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    肖漢仕:全民健心工程的目標體系建構
    2016-01-20 3356

                       湖南師范大學公共管理學院 

                       中國全民健心網首席專家

                               肖漢仕

                          湖南 長沙市  410081

                             (引用需注明)

    【摘要】全民健心工程是通過各種途徑以提高全民的心理素質,促使心理健康狀態不斷優化為目標的實踐活動。其目標是提升十種心理素質:即性格修養能力、自我激勵能力、理性認知能力、調適情緒能力、應對挫折能力、自我監控能力、人際交往能力、積極應變能力、自我開發能力、獲取快樂能力,并積極防治有關心理問題。在此基礎上,促使人們的心理健康逐漸優化以達到十種狀態:即性格完美、積極向上、認知合理、情緒適當、意志良好、行為適應、人際和諧、適應環境、自我實現、內心幸福這一理想狀態。
     【關鍵詞】健心工程;目標體系;心理能力;心理問題;心理健康
       

         要想全面提升人們的心理素質,促進心理健康迫切需要實施全民健心這一利民益社會的奠基工程,它對于人們的健康水平、幸福指數、生命質量的提升與順利社會化,對于促進社會的和諧、安定與文明具有重要的意義,人們的心態文明也將為政治、經濟文化、社會、生態文明建設的可持續發展提供必需的心理正能量。
        全民健心工程是通過全方位優化社會心理環境、全面普及心理健康教育、及時提供社會心理支持與心理服務、全民積極參與以提升全民的心理素質,促使心理健康狀態不斷優化為目標的實踐活動。其特點是面向全體居民、服務生命全程、全民參與、全民受益。
    在健心工程的理論研究與實踐活動中,首先需要明確健心工程應該達到的具體目標是什么,因為其目標體系的確定,不僅是全民健心工程理論研究的基礎課題,也是全民健心工程實施的關鍵問題,直接制約著這一嶄新工程的方向、重點、實施途徑、所需條件、評估內容等。

    (一)健心目標確立的原則
        健心工程目標體系的建構需要遵循系統性、必要性、可能性、個體差異性這四個原則。
        一是系統性。人的心理健康包括不同的方面和因素,其內部是相互聯系、相互制約的。系統性要求一方面要注意心理各個層面,要將心理健康的各個方面以及各因素統籌,不宜顧此失彼,或厚此薄彼。另一方面,要注意心理健康與心理素質的內在關系,因為心理健康狀態是心理素質水平的內在體現,心理素質水平的高低制約著心理健康狀況的好壞。因此,健心的目標除了促進心理健康這一直接目標之外,還應該著眼于人的心理素質的全面提升。
        二是必要性。健心目標的確立需要服從社會對人的心理素質的客觀要求以及主體自我實現的內在需要。人是生活在現實社會生活中的,現實社會對人的心理素質有著客觀的要求。個人要想順利地自我實現并社會化,必需具備應有的心理素質,才能在保持良好的社會適應的基礎上順利地達到自我實現,才能達到自我與社會的共贏。
         三是可能性。心理健康狀態受著先天與后天各因素的共同影響。而先天的許多因素難以控制,后天因素中的社會環境有的難以左右,對于這些不可控的因素只能根據可能盡力加以優化。除此之外,由于心理健康狀態還受著主體心理素質水平的制約與心理衛生服務的影響,而人的心理能力可以通過科學培育與實踐訓練得以增強;許多心理問題可以依靠自身的心理能力與心理衛生服務可以防治;心理健康狀態可以通過各種途徑而逐漸優化。因此,對于個體來說,健心工程的重點是積極開展心理健康教育與心理素質培育以增強人們的心理能力,依靠良好的心理素質與必要的心理衛生服務以防治心理問題并促使心理健康狀態逐漸優化。
        四是個體差異性。從整體來說,健心的最終目標是一致的,但對于具體個體來說,因為心理健康狀態的基礎、心理能力強弱以及個人的心理問題存在差異性,因此,個體某一階段的目標應該具有差異性。在健心過程中還應有層次的漸進性:在心理素質方面心理能力由很弱→較弱→一般→較強→很強,心理健康狀態由病態→亞健康狀態→一般狀態→較好狀態→健康狀態這樣,每個人的健心目標是在現有的基礎上循序漸進,逐漸優化,這樣才有實現的可能性,才能在健心的過程中體驗到成功的喜悅,富有成就感與效能感,進而強化自信心與內在積極性。

         (二)提升十種心理素質并防治相關問題

        人們的心理健康狀態從宏觀層面來看,在后天的因素中主要取決于三個方面:一是自身心理素質水平的高低,二是專業心理衛生服務的有無及水平,三是主體所處社會心理環境的優劣。
        健心工程一方面需要積極提高人們自身的心理素質以積極預防心理問題,另一方面及時提供專業的心理衛生服務以矯治心理問題,同時盡力優化社會心理環境。在社會心理環境一定的前提下,為了促進心理健康狀態優化,首先需要努力提升人們的心理素質,依靠自身良好的心理素質與心理衛生服務來積極防治相關的心理問題。這既是健心工程的積極目標也是實現心理健康狀態優化的必要條件或具體任務。那么,在健心實踐中應該重點培養哪些心理素質,主要防治哪些心理問題? 
    在確立心理素質的培訓目標之前,必須首先明確心理素質的結構。關于心理素質的結構,學者的觀點有所不同,例如劉華山認為心理素質結構應包括正確的人生態度(對整個人生)、積極的自我概念(對自己)、敬業和責任感(對工作、社會)、關愛和合作精神(對他人、團體)、智慧和創造力(獲取、處理、產生信息的能力)、實踐和生存力(對實際事物、生存環境)、耐挫能力和堅持性(對困難和壓力)[1]。 胡江霞將心理素質結構分為一般和特殊兩個層次:一般層次專指心理協調和平衡等方面的能力,包括適應力、應激力、承受力、控制力、適應感悟力、表現力、自慰力;特殊層次包括生活角色心理素質、職業角色心理素質、性別角色心理素質[2]。張大均在實證研究的基礎上經由理論上的概括而提煉出心理素質的結構。將學生的心理素質歸納為認知因素、個性因素、適應力因素三個維度,并具體化為 22 種成分[3]。許燕認為心理素質結構由社會素質、自我完善素質、職業性格素質、能力素質、人際管理素質、再生素質等六大因素構成,總共包括 50 種具體的心理素質[4]。
    筆者認為心理素質是指在遺傳基礎上,在教育與環境影響下,經過主體的實踐培訓所具有的性格品質與心理能力的綜合體現。由于性格品質除了受著教育與環境影響外,主要取決于主體的性格修養能力,在健心實踐中,是通過心理教育以強化人們性格修養的意識,著重增強性格修養能力,以自我塑造良好的性格品質,矯治不良的性格品質。因此,在這里心理素質體現為心理能力,提高心理素質就是要增強各種心理能力。這里的心理能力不是指先天的,而是指經過科學的心理教育,經過主體有意識的長期培育與訓練所具有的;也不是局限于認知方面,而是包括心理保健、心理適應與心理發展方面所需要的。
        由于心理健康狀態取決于心理素質水平,相關心理能力的強弱分別制約著心理健康各個方面的狀態,為了促使心理健康各個方面狀態的全面優化,心理素質培訓應該包括十個方面的內容,增強主體的十種心理能力:即:性格修養能力、自我激勵能力、理性認知能力、調適情緒能力、應對挫折能力、自我監控能力、人際交往能力、積極應變能力、自我開發能力、獲取快樂能力,并依靠這些能力與心理服務來積極防治相關的心理問題,從而為促進心理健康狀態不斷優化提供內在的基礎。
    1、增強性格修養能力  防治性格障礙
         良好的性格品質是良好心理素質的基礎,制約著各種心理能力的提升。性格品質有優劣之分,每個人都難以十全十美,需要終生修養,不斷優化,才能逐漸達到性格完美的狀態。性格品質的優化除了與外部教育與環境有關外,更取決于自身有意識、有目的、有計劃、有行動、長期的性格修養。
        性格修養能力指通過自我修養以塑造、優化性格的能力。性格修養能力體現在能準確認識自我性格品質的優劣現狀;根據其意義、緊迫性與可能性確立自我修養的目標,科學制定有關性格的修養計劃;長期付諸于行動,有意識地結合日常的學習、工作、生活、交往、娛樂、體育等活動進行培養訓練。逐漸樹立科學的態度并轉化為良好的行為習慣,以實現性格的逐步優化。
        依靠性格修養能力與科學的心理教育,逐漸矯正不良的性格特征,譬如:對待自我方面的自負、自卑、退縮、自賤、放縱、任性、自我中心,與人相處時的孤僻、兇惡、冷淡、自私、虛偽、忘恩負義、計較、小氣等,對待生活方面的悲觀、狹隘、脆弱、奢侈、消極、怯懦等,對待工作與學習方面的馬虎、粗心、敷衍塞責、懶惰、浮躁;應對問題時的沖動、逃避、被動、盲目、依賴等。
    2、增強自我激勵能力  防治消極被動
         人們行為的力量一方面來自外部的壓力或誘惑,另一方面來源于內在的動力。只有來源于內在動力的行為才會是自覺的、主動的、可持續的,主體才是愉快的、自愿的、自主的。無論是自我發展還是社會適應,要想擁有持續不斷的力量源泉就必需學會自我激勵,具備自我激勵能力。
        由于內在驅動力與主體的認知以及需要、興趣、動機、理想、價值觀等個性心理傾向有關,因此,自我激勵能力的培養需要在科學認知的基礎上,充分看到某一行為對自我的現在及未來所具有的有形及無形的利弊,不斷激發新的、更高層次的合理的需要,意識到行為的結果與自我需要滿足的內在關系,體驗到行為過程的興趣,激發出實現目標滿足需要的強烈動機,樹立合理的理想與科學的價值取向,在此基礎上轉化為自覺自愿的行為。
        在行為活動的過程中,不僅認知上明確“我應該這樣”,而且意識到“我自身需要這樣”、內心感覺到“我樂于這樣”、并且形成“我一定要這樣”的強烈動機,最終轉化為“我自覺自愿這樣”的行為。同時能夠正確對待行為的客觀結果,用積極的結果來強化自我的價值感、自豪感、效能感和幸福感,進而激發出進一步行動、追求更高目標的內在動力,形成良性循環:即依靠內在動力去行動,用行動的結果激發出進一步行動的內在動力,從而不斷積極向上。
         依靠自我激勵能力與接受心理教育,克服在這方面可能存在的盲目服從、消極被動、固步自封、不求上進、驕傲自滿,自卑自負、不思進取等不良心態,解決理想目標缺失、內在需要缺失、興趣愛好缺失、應有的動機缺失而導致的內在動力缺失現象。
    3、增強理性認知能力 防治錯誤認知
        認知能力不僅指認知活動過程中的注意、記憶、思維、想象、創造能力,而且包括通過良好的認知習慣與理性的思維方式達到合理認知的能力。
        在健心實踐中,一方面要盡量將主體先天具有的智力潛能最大限度地開發出來。例如培養訓練感知的整體性、恒常性、意義性、選擇性以提高感知能力;提高識記、保持、再現或再認的記憶能力,掌握科學的思維方法,以便提高思維能力、想象能力與創造能力。由于認知方式直接影響著人的觀念,而內在觀念影響對具體現實的看法,有些看法直接制約著人的情緒體驗,進而影響心理健康狀態。因此,健心工程的另一方面要不斷優化思維方式,培養良好的認知習慣,以提高認知結果的合理性。著重培養以下良好的認知習慣:從實際出發、實事求是、具體問題具體分析、多向思維、慎重推斷、不走極端、合理歸因、積極預測、不苛求完美、理性攀比、活在當下、理性判斷、適當關注自我、適當關注他人、彈性化要求等,以便準確感知、適度期望、正確思維、理性應付,從而保持合理的認知。 
         與此同時,逐步克服非理性的認知方式與習慣,例如,夸大其詞、以偏概全、非此即彼、患得患失、單向思維、死板僵化、多疑多慮、隨意推斷、愛走極端、責任獨攬、責任推諉、消極預測、自我貶低、苛求完美、無端牽連、小題大做、先入為主、倉促定論、情緒化判斷、籠統化判斷、過份自我中心、過分他人中心、一面夸大一面縮小、視可能為肯定、視想象為現實、絕對化要求等等,進而避免因認知失誤所帶來的負性情緒與心理壓力
    4、增強情緒調適能力  防治情緒困擾
         由于現實生活中不可能萬事如意,在遭遇劣性刺激時可能出現情緒困擾,產生心理壓力,容易影響心理健康,導致行為不當。這就需要人人具備自我調適情緒的能力,才能擁有適當的情緒體驗,減少心理壓力
         情緒調適能力是指能夠科學有效地將情緒從不適當狀態恢復到適當狀態的能力,從而解除情緒困擾、緩解心理壓力。情緒的適當與否是指情緒體驗與現實刺激的性質、強度、持續的時間、發生的頻率是否大體一致,情緒體驗與表達的結果是否值得。增強情緒調適能力是指當情緒體驗不適當不值得時,能夠自我控制,恢復冷靜與理智,避免激情爆發與行為沖動。在此基礎上,能找出情緒困擾的內在原因,自我澄清現實的真相,積極改變現實或主動修正不合理的認知,從而將負性情緒改變為正性情緒,或者減弱負性情緒的強度、縮短其存在的時間、降低其發生的頻率,并且矯正不當的表達方式,以實現情緒的適當化。
         除了積極提高情緒調適能力以盡量減少不適當的情緒體驗與行為反應之外,還需要優化社會心理環境以減少劣性刺激,通過心理支持與服務幫助人們及時緩解所遭遇的緊張、焦慮、郁悶、苦惱、煩躁、恐懼、傷心、憤怒等消極情緒。
    5、增強應對挫折能力  防治不良意志
        挫折是指通往目標的道路上遇到障礙而沒有如愿的情境。包括通常的失敗、失戀、失利等等一切不如意的現象。因挫折而導致自尊受損和不愉快的情緒體驗為挫折感。是否具有應付挫折的能力不僅影響到自身情緒體驗及行為反應適當與否,而且制約著人們的自我實現與社會適應。
        應對挫折能力應該包括三個方面:第一個方面能夠合理確定目標與計劃,客觀評估有關基礎,創造必要的條件,從而盡量減少挫折;第二個方面是要能夠正確對待、坦然面對、冷靜分析,勇于承受挫折,以減輕并有效緩解挫折感;第三個方面是能合理應付挫折,理智處理由此導致的行為傾向,既不輕言放棄也不盲目蠻干,做到不失態、不失控,具有良好的意志品質。
         要想具備良好的意志品質,還需要解決人們可能存在的盲目、沖動、脆弱、動搖、退縮、自暴自棄等不良性格特征,避免應付現實問題時無明確目的、無科學計劃的盲目性;克服盲目決策或優柔寡斷;解決在遇到不良誘惑時的隨意放縱;克服遇到困難時可能出現的隨意動搖,輕易放棄;避免遇到無法逾越的障礙時的死板僵化;矯正遭遇挫折時的自暴自棄、偃旗息鼓、一蹶不振的心理與行為反應。
    6、增強自我監控能力 防治不當行為
         人在實現目標與日常的活動中,由于自身的惰性等劣根性,加上外部的不良誘惑與壓力,人的內心與行為有可能出現偏離正常的軌跡而越軌,偏離既定的目標而迷失,違背群體的規范乃至道德良心甚至法律制度而失誤。許多時候外人可能難以察覺,不能及時實施教育與幫助,在得不到外部力量的約束時,如果缺乏自我監控能力,就有可能在錯誤的道路上越走越遠,以致釀成大禍而后悔莫及。因此,在人的成長與社會化過程中必須具備自我監控能力。
         自我監控要求做到自查、自省、自律。具備自我監控能力就是要能夠自我及時察覺、自我省悟、及時控制,從而達到及時發現、及早預防,及時修正各種不良的心理與行為傾向,避免外化為行為表現,做到不以善小而不為,不以惡小而為之。通過自我監控促使自己的行為始終保持正確的航向,指向有價值的目標,少走彎路,不走邪路,在實現自我目標的同時,也使自己的行為保持良好的社會適應。在理性認知的基礎上經常監督自己、約束自己、控制自己,并且主動改善自我的行為表現,以達到防微杜漸,使不當的心理與行為得以發現在萌芽之際,解決于出現之初,控制在發作之前。
        為了達到行為適應,除了一方面積極增強自我監控能力外,還需要預防并解決實踐活動中可能出現的各種不適當的行為表現。例如不符合法律、道德要求,違背科學的價值觀、合理的規章制度以及群體規則的言行舉止;有悖于自己目標的行為表現;違背自己信念與良心的行為;不符合自己的性別、年齡、社會角色不當行為表現等。
    7、增強人際交往能力  防治人際沖突
        具備應有的人際交往能力是保持人際關系和諧的基本前提。作為社會群體中生活的每個人,都需要隨時處理與他人的關系,人際交往的強弱關系到心理健康、社會適應、自我實現等多個方面,自然是現代人必需的心理能力。
        要想擁有和諧的人際關系首先要學會做人,學會為人處世,待人接物。人際交往能力的具備需要在學會做人的基礎上,做到積極交往、主動溝通、樂于助人、與人為善、熱情大方、嚴于律己、寬以待人,以建構正常的人際關系;同時妥善處理人際交往中的矛盾沖突,具有同理心,會進行心理換位,逐步達到相互了解、理解、諒解,最后走向矛盾沖突的化解與人際關系的重新和諧,以維護正常的人際關系。
         為了實現人際和諧,還要盡量避免并解決性格上的孤僻、過于內向、不喜歡交往、不合群,冷淡、冷漠,從而樂于交往并主動交往;解決在交往過程中在遇到人際矛盾與沖突時的自我中心、強加于人、沒有同理心,不善心理換位,任性、沖動、放縱等不良心態與行為,能夠正確看待人與人之間的矛盾分歧,妥善管控矛盾與沖突,避免矛盾升級惡化,控制人際沖突時的不理智的行為。
    8、增強積極應變能力  防治適應不良
         每個人的身體、社會角色、所處的自然環境、生活環境以及社會環境都是處于不斷的變化過程之中,在這些變化客觀發生的情況下,就需要主體具備心理適應能力,才能積極主動地適應這些變化,避免心理不適,保持心理健康
         積極應變要做到應付變化是主動的、必要的、合理的,而不是消極被動的、盲目的、隨波逐流的。這里的積極應變能力是指基于理性的認知、正確的評估與理性選擇基礎上,在積極影響現實的前提下,能夠理性地、坦然地接受現實、盡量悅納現實、積極優化自我素質,改善認知,重新體驗新的、適當的情緒,理智地選擇與變化了的客觀現實相適應的行為。
        具體表現為心理上接受變化了的現實,行為上符合所處社會的法律道德、符合主流價值觀、符合所在單位的規章制度、符合所屬的非正式群體的理性要求,也符合自己的社會角色以及自己的良心、信念。
        為了達到與環境的積極適應,還要及時解決在這方面的適應不良現象。比如因思想僵化,而導致的心理不適,或格格不入、憤世嫉俗心理,以及由此導致的盲目逆反與對立行為;避免因思維不靈活而導致的面對變化了的新情境時的固執己見;不能根據新的情況靈活機動地調整已經不切實際的目標,改變行之無效的行動策略的死腦筋;面對新環境而一味戀舊、抱怨,卻不主動調適自我等現象。
    9、增強自我開發能力  防治潛能浪費
         人人都有一定的潛能、人人也都有理想的目標,因而人人都渴望自我實現。自我實現就是指最大限度地開發自身的潛能,成為一個可能的而又理想的自我。自我實現目標的達到需要具有潛能的自我開發能力。
         具有自我開發能力就要求有自知之明,有自信之心,有自強之志,有自律之能,有自激之法并能積極開發利用外部條件,抓住出現的機遇。自知是前提,要充分發現自身先天具備與后天培養的各個方面的潛能以及外界可能利用的各種資源。并且相信自己,自我確立切實可行的具體目標,在實現目標的過程中不斷自我約束不良心理與行為,不斷激勵自我以強化積極有效的行為,在外部的幫助下一步步發展,最終實現自己的目標,成為一個理想的我。
        為了實現自我,還要努力解決不利于自我實現的各種心理障礙以及所造成的潛能浪費現象。比如由于沒有正確的自我意識,不能正確評估自我而缺乏自知之明;由于不能全面認識自己的潛在能力而缺乏應有的自信之心;由于沒有切實可行的理想與目標而缺乏的上進之心,由于沒有科學的行動計劃而存在的盲目沖動;由于沒有堅強的意志力而不能持之以恒而輕言放棄;由于不會自我激勵而表現出的內在動力不足,積極主動性不夠;由于沒有應有的自制力而經不住誘惑偏離目標;由于缺乏敏感與果斷而失去機遇等現象。
    10、增強獲取快樂能力  防治幸福缺失
        追求快樂是人的本性,快樂等幸福心態的獲得不僅受物質等外在因素的影響,更取決于自身獲取快樂能力的強弱。獲得快樂能力是指將潛      在的快樂資源轉化為現實的愉快、喜悅、平和、開心、舒暢、寧靜、幸福的積極情緒體驗的能力,從而提高幸福指數,達到內心幸福。
    獲取快樂能力表現在能夠享受奮斗的成果,將成功轉化為快樂,能夠奮斗求樂;珍惜自己擁有的一切,充分享受擁有的一切,善于化有為樂;通過從物質上、心理上盡力而為地幫助他人以獲取良心的安寧感、實現自我價值、滿足自我成就感、體驗自我效能感、獲取自我安全感,實現助人為樂;淡化無法得到的,看輕已經失去的,珍惜現在擁有的;合理調適欲求,理性比較,從而知足常樂;培養一些積極有益的興趣愛好,從中體驗快樂,即養趣獲樂;多回憶遇到過的好人,多重現賞心悅目的美景,多回憶開心的往事以通過積極回憶與想象來營造快樂。
        為了達到內心幸福的理想狀態,不僅需要學會自我開發快樂資源從而營造快樂心境,提升幸福指數,還要幫助人們解決內心幸福缺失的現象。包括盡力優化現實以減少劣性刺激;修正不良的認知方式、觀念、心理活動習慣以及性格,以盡量避免不愉快情緒;通過心理輔導幫助人們緩解可能存在的各種負性情緒。從而增加快樂、預防煩惱、解除煩惱,達到內心幸福的目標。
                        
                            表1全民健心工程心理素質培訓目標體系

    心理素質方面                  子目標要點
    性格修養能力①正確認識性格的可塑性,②了解自己性格的優劣之處,③有具體的修養目標與計劃,④掌握性格修養方法、⑤在日常活動中有意識地修養
    自我激勵能力對自己的多數行為①內心認為“應該”,②覺得“需要”,③感覺“快樂”,④內心“渴望”,⑤行為“自愿”
    理性認知能力①感知符合客觀,②思維符合邏輯,③認知方式合理、④欲求具有可能、⑤應付觀念理智
    調適情緒能力①能避免激情爆發,②能恢復心理平衡,③能澄清現實真相,④能修正不合理的認知,⑤能自我改善情緒。
    應對挫折能力①行為目標合理,②能科學看待挫折,③挫折感較弱、④頑強對待挫折,⑤應對策略有效
    自我監控能力①能自我察覺不當的心理與行為傾向,②能全面權衡利弊,③能自我警省,④能調適心理,⑤能控制行為
    人際交往能力①樂群合群,②能與人正常交往,③擁有各類朋友,④能與人有效溝通,⑤能化解矛盾沖突
    積極應變能力①能正確認識新的現實,②能盡力改善不良現實,③能坦然接受現實,④能主動調適自我,⑤與時俱進。
    自我開發能力①了解自己的潛力與條件,②有合適的自我規劃,③掌握開發方法,④充分利用潛能與條件,⑤能實現追求的目標。
    獲取快樂能力①會奮斗求樂、②會化有為樂、③能知足常樂、④能助人為樂、⑤能自得其樂

                   (三) 促使心理健康逐漸達到十個狀態

         健心工程的最終目標是促使心理健康狀態不斷優化直至達到健康狀態。健心目標體系的確立涉及到心理健康的標準。對于心理健康的標準,不同的學者從不同的角度進行過大量的論述,形成了不同的觀點。
        現代西方社會學家、心理學家和人格學家對現代人心理健康的標準,從四個角度進行了研究:一是以個人能否適應環境等作為劃分是否健康的標準;二是以個人行為是否符合社會規范作為劃分是否健康的標準;三是以有無心理癥狀作為劃分是否健康的標準;四是采用統計常態分配的概念,取得心質的平均值作為劃分現代人是否健康的標準[5]。隨著醫學模式的轉變,判斷心理是否健康不再以是否有心理疾病為依據[6]。第三屆國際衛生大會的定義為:“心理健康是指在身體、智能以及在情感上與他人心理不相矛盾的范圍內,將個人的心境發展到最佳的狀態”。心理學家英格里希(H.B.English)認為:“心理健康是一種持續的心理狀態,當事者在那種狀態下能作出良好的適應,具有生命的活力,且能充分發揮其身心的潛能。這乃是一種積極的豐富的狀況,不只是免于心理疾病而已”[7]。
         國內關于心理健康標準也有多種觀點。有人根據對現有心理健康評定的實際分析,指出存在六種確定心理健康狀況的標準,即:一是以統計學上的常態分布為標準,二是以行為合乎社會規范為標準,三是以個人主觀經驗為標準,四是以社會生活適應狀況為標準;五是以醫學上的病因與癥狀存在與否為標準,六是以心理成熟與發展水平為標準[8]。還有的是以心理機能的充分發揮為標準[9]。有的從人性的視角來看,心理健康標準以生物性為基礎,可以分為三個層次:第一層次是心理平衡,第二層次是積極的社會適應(包括主動適應與被動適應),第三層次是人的自我實現[10]。中國心理衛生協會專家組認為中國人的心理健康標準與評價要素包括以下方面:1. 情緒穩定,有安全感;評價要素: 情緒穩定、情緒控制、情緒積極、安全感。2. 認識自我, 接納自我; 評價要素: 自我認識、自我接納。3. 自我學習, 獨立生活; 評價要素: 生活能力、學習能力、解決問題能力。4. 人際關系和諧良好; 評價要素: 人際交往能力、人際滿足、接納他人。5. 角色功能協調統一; 評價要素: 角色功能、行為符合年齡、行為符合環境、實現個人滿足。6. 適應環境, 應對挫折; 評價要素: 接觸現實、接受現實、挫折應對[11]。還有學者從中國傳統文化中提煉出“知己知彼、反應適當、真實和諧、悅納進取”作為心理健康的標準[12]。
        在現實生活中,人們對心理健康狀態則習慣于進行二分法,認為心理不是處于健康狀態就是病態。并且容易將健康狀態理解為沒有任何心理問題,仿佛是長期的、穩定的,可以高枕無憂,因而忽視心理保健;覺得心理障礙離自己很遙遠而不重視心理保健。與此同時,將心理病態理解為嚴重的精神病或神經癥甚至“瘋子”。又覺得患上了心理疾病后,自身是無能為力的,只能被動地依靠醫生,從而放棄自我應有的努力,覺得心理健康教育等心理預防措施是不必要的。這一簡單的劃分方法,一方面不能具體準確地表述出心理健康的真實狀態,另一方面,不利于心理健康教育在全社會的普及,不利于人們心理素質培訓與心理保健意識的樹立,也不利于心理問題的預防以及心理疾病的康復。
    為了在社會普及心理健康知識,強化人們的自我育心與護心意識,讓人們了解自己某一時期心理健康所處的大體狀態及水平,在判斷心理健康狀態時有必要將心理病癥有無與心理素質水平進行綜合考量,并將心理健康狀態在定性的層面加以適當細化,宜將人們的心理健康狀態大體區分為:心理疾病狀態——心理亞健康狀態——心理健康狀態。
         第一類是為心理疾病狀態。指那些患有精神病、神經癥或嚴重的病態人格者屬于心理病態。這類人的自我調適、自我控制等能力低下,其中精神分裂癥患者的自我認知能力也缺失。心理病態者一般缺乏自我康復能力,需要通過精神病醫生與心理治療師運用精神醫學手段通過藥物與心理治療加以專業干預,并需要自身積極配合治療。
         第二類是心理亞健康狀態,指心理方面介于病態與無病狀態之間。一般指那些患有某些輕中度心理障礙或有某些神經癥傾向、存在某些性格缺陷,心理素質有所欠缺,容易遭遇情緒困擾與過大心理壓力者等,但沒有達到病態程度。這類人群一般具有自知能力也存在一定的自我康復潛能與求助意向,需要心理咨詢等專業的心理幫助,在專業心理服務與自我努力下才能改善而恢復到健康狀態。
        第三類是心理健康狀態。這里的心理健康狀態不是指單純的心理無病癥,而且是建立在良好心理素質基礎上的健康狀態。
    有些人心理上雖然暫時無心理疾病的癥狀,但應有的心理能力不一定具備,只是因得到良好的保護而暫時免受心理刺激,或依靠心理衛生服務而暫時消除了心理癥狀。由于其心理無病不是建立自身擁有良好的心理素質這一基礎之上,一旦進入不理想的社會環境,遭遇到一定強度的劣性刺激或所依靠的心理衛生服務缺失就可能進入亞健康狀態。因而其實際上屬于暫時無病狀態或表面的健康狀態,這種心理健康狀態缺乏穩定性與可持續性。
        這里的心理健康狀態是指心理健康的各個方面均處于良好的狀態,其心理健康是建立在良好的心理素質基礎之上。這種人即使遭遇外部的不良刺激,一般也能夠依靠自身的心理素質而自我承受;即使偶爾失衡或遭遇情緒困擾與心理壓力也能夠自我調適或主動尋求必要的心理幫助而自我實現心理康復。因而其心理健康狀態具有較強的穩定性與可持續性,并且能夠在保持社會適應良好的前提下達到自我實現。
    這類人心理健康的維護與促進主要依靠自我但也不排斥必要的他助,他們偶爾也可能需要外部的心理支持與心理幫助。并且由于心理素質只有更好沒有最好,因此,他們也需要不斷加強心理修養,才能使心理健康保持良好狀態。
         可見,處于任何心理健康狀態者都需要參與健心活動,從而促使自己的心理逐步達到全面的心理健康狀態。那么,心理健康狀態的標準應有哪些?
        從心理健康的角度看,結合有關研究成果,根據心理正常、自我實現與社會適應等客觀要求,心理健康應該達到以下十個狀態,即性格完美、積極向上、認知合理、情緒適當、意志良好、行為適應、人際和諧、適應環境、自我實現、內心幸福。
    1、 性格完美
        性格完美或叫人格健全,即各種性格品質良好。性格完美是心理健康狀態的基本標志,而且制約著心理健康的其他方面,良好的性格品質也是良好心理素質的核心表現。
        性格完美或人格健全體現在對自己、他人、生活、工作、學習的各個方面都自覺表現出積極的態度與良好的行為方式。主要表現為對待自己,具備自知、自信、自尊、自愛、自強、自律、自控等;對待他人具備友善、合群、熱情、大方、誠實、感恩、包容、溫和、同理心等;對待生活具備樂觀、開朗、堅強、勤儉、積極、獨立、鎮靜等;對待工作與學習具備認真、負責、勤奮、務實、樂業、吃苦耐勞等。
    2、 積極向上
        積極向上反映著主體心理活動的狀態與方向,是指主體在內在動力的推動下自覺自愿地不斷向更好的方向發展。
        這里的積極不僅是主動而非消極的,而且指發展的方向符合主體的內在目標,同時也保持著良好的社會適應。向上發展的力量是來自于主體合理的需要、濃厚的興趣和強烈的動機、理性的理想、科學的信念等,其行為表現是積極而非消極的,并且不斷進取。
    3、認知合理
        認知不僅影響情緒與意志及行為,而且認知合理與否直接制約心理健康的狀況。這里的認知指的是經過認知活動過程所形成的對現實的具體認知,包括觀點、信念、想法、看法、態度、意見等。
        認知合理的標準為如實感知、合理期望、科學思維、理性應付。具體要求感知符合客觀,不歪曲現實;欲望與需求合情合理,既有合理性、必要性,也有可能性;推理符合邏輯,判斷符合事實;應付現實的行為意向有目的、有計劃、有預判,結果能有利無弊或利大于弊。
    4、情緒適當
        情緒是客觀現實是否符合人的主觀意愿時的內心體驗。情緒適當與否既要看情緒與現實的一致性程度,也要看情緒體驗及情緒表達的利弊,不宜單純從積極或消極性質上區分。
        情緒適當的基本標準為:情緒體驗的性質、強度、持續時間、發生頻率與所遭遇的現實大體一致;情緒體驗及情緒表達基本符合年齡等特征 并且結果利大于弊。
    5、意志良好
        意志良好體現在從決策到執行的整個意志行動過程中處于良好狀態。
        意志良好指能自覺地確定目標與計劃、決策果斷、行為主動、毅力頑強,因此,意志良好體現在行為具有自覺性、果斷性、自制性、堅韌性。表現為在確立行為目標時是自覺的、有目標的,不盲目,不沖動;在深思熟慮的基礎上果斷地決策,而不優柔寡斷;為實現有價值的目標能堅持不懈地執行決定,頑強地克服障礙、戰勝誘惑,不輕易放棄合理的目標與行動,同時也能夠審時度勢,靈活機動。
    6、行為適應
        行為適應反映著行為表現與主體以及社會的適應性,這里的行為適應是以內在素質為基礎,在自覺自愿基礎上的積極適應,其適應不是以壓抑自我的個性為代價,不是被動的服從或盲目從眾,也不是消極的適應。
         行為適應的標準是指外顯的行為表現與主體的認知、情緒、意志基本一致;與主體的性別、年齡以及所扮演的各種社會角色基本符合;與所處社會的主流文化、道德規范、所處群體及環境的合理要求與規則基本適應。
    7、人際和諧
         人際關系和諧與否是人際交往能力強弱的直接表現,也是心理健康與否的標志之一。
        人際和諧具體表現為能在區分善惡是非的基礎上,與人為善、接納他人、正常交往,樂于助人,善于協作,正當競爭。在活動中能與他人保持必要的交往、有效溝通、和諧相處,關系正常,擁有各種朋友圈與社會心理支持網。
    8、適應環境
         這里的環境不僅指自然環境、新的工作、學習及生活環境,而且包括主流的社會文化、道德規范、所處非正式群體的規范、所在單位的文化、規章制度等。
         適應良好是指心理方面能夠對客觀現實加以科學認知、適當接納、合理認同、盡量悅納,積極調整心態,主動完善自己以適應現實環境的客觀要求。對于其合理的加以悅納適應,對不合理的盡力而為地改造,對無能為力的客觀現實能坦然接受。既不死板僵化、盲目逆反或格格不入,也不消極地隨波逐流。
    9、自我實現
         這是心理健康狀態在自我發展方面的標志。即自我充分挖掘并合理利用所擁有的各種智力潛能、現實資源與創造力,達到自己理想的狀態。
        自我實現是建立在自己潛能可能的基礎上達到最佳的狀態,是相對于自身潛能而言,不是與他人比較而言的;是在保持社會適應的基礎上,不是脫離社會現實,更不能是與社會相沖突的,是自我實現與社會適應的有機統一,要求達到自我與社會的共贏。
    10、內心幸福
        追求幸福是人性中自然屬性的終極目標。根據以人為本的要求,健康的心理狀態應體現在主體的內心幸福。
        內心幸福是指積極或正向的情緒為主導心境,即多數時候是處于平靜、平衡、安寧、愉快、舒暢、開心、安全、坦然、喜悅、和諧等積極的心境之中,不是要求每時每刻都處于開心狀態。負性的情緒體驗相對較少,即使發生,其持續的時間也較短、強度較弱。
                          表2全民健心工程心理健康狀態優化目標體系

           心理問題的變化情況          心理健康狀態評估
    性格變態→有些缺陷→基本正常→性格完美對待自己、他人、生活、工作、學習的態度與行為習慣沒有明顯缺陷。
    消極退縮→不求上進→依靠外力→積極向上是在內在動力的推動下行動,不斷向更好的方向或更高水平發展。
    認知經常失誤→偶爾失誤→基本正常→認知合理感知如實、期望合理、思維科學、應付理智
    經常情緒困擾→情緒失當→偶爾失當→情緒適當情緒體驗的性質、強度、時間及頻率與現實大體一致,情緒表達結果利大于弊,表達方式符合身份。
    嚴重缺乏自覺性、果斷性、自制性、堅持性→部分缺乏→基本具備→完全具備有明確目的,主動以目的調節和支配行動;迅速而合理地采取決定和執行決定;善于控制和支配自己行動;頑強地克服困難和障礙。
    行為經常不當→偶爾不當→基本適當→行為適應行為表現與認知、情緒、意志一致;與社會角色符合;與合理的要求相適應。
    經常人際沖突→偶爾沖突→基本正常→人際和諧接納他人、能正常交往、能有效溝通、能和諧相處,人際關系正常。
    嚴重適應不良→有點不適應→基本適應→適應良好能科學認識、能盡力改造、能適當接納、能主動改善自己以適應現實的客觀要求。
    潛能浪費→利用失當→基本利用→自我實現充分挖掘并合理利用所擁有的各種潛能與條件,達到自己理想的狀態。
    幸福缺失→煩惱較多→偶爾煩惱→內心幸福積極的情緒為主導心境,負性的情緒體驗相對較少。
        綜上可見,全民健心工程的目標是通過面向全民開展心理健康教育與自我培養以增強十種心理能力,同時依靠其良好的心理素質加上心理環境的優化、自我心理保健、社會心理支持與心理衛生服務以積極防治相關的心理問題,從而促使心理健康達到十個理想狀態,由此構成全民健心工程的目標體系。
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