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    蔣東青:蔣東青_醫院風險管理培訓
    2016-01-20 40033
    對象
    醫院中高層
    目的
    醫院風險管理通過重視、識別、評估風險并采取應對策略來規避各項管理風險以最低成本實現最大安全保障的科學管理方法。
    內容
    所謂風險是指在給定的情況下和特定的時間內,那些可能發生的結果間的差異。在特定情況下,如果只有一種情況發生并且差異為零,則風險為零;如果有多種情況發生則有風險,切差異越大風險越大。 醫院風險管理培訓已經成為現代醫院管理不可或缺的重要組成部分。醫院風險管理通過重視、識別、評估風險并采取應對策略來規避各項管理風險以最低成本實現最大安全保障的科學管理方法。 醫院風險管理培訓不容忽視 醫院風險主要包括診療風險、服務風險、技術風險、財務風險、人員風險、信息系統風險;從醫院外部看,有政策風險、環境風險、醫保風險、輿論風險等。 作為為人民群眾提供醫療服務的衛生機構,醫院同樣存在風險,且風險具有多樣性和特殊性。具體包括以下及方面: 一、風險的普遍性和客觀性。風險無處不在,無時不有。 例如,醫患之間由于缺乏有效溝通,患者對信息的不了解導致出現意外后對醫務人員不理解,產生醫療糾紛; 二、風險因素的多樣性和多層次性。 從醫院內部管理來看,診療風險、技術風險、經營風險、誠信風險、人才風險等具有并存的可能性,而大量風險因素之間內在關系的錯綜復雜,同時與外界的交叉影響又使各種風險顯示出了多層次性。 三、風險的偶然性和必然性。 個體風險發生的偶然性和大量風險發生的必然性也是醫院風險特點,且醫院作為一種高技術、高風險行業也決定了醫院將面臨更大的責任與風險。 醫院風險管理現狀 醫院方面: 1. 大多數醫院在日常管理工作中只重視效率和效益,缺乏風險意識,這種現象在職工中尤為明顯; 2. 醫院組織結構不全沒有成立相應的風險管理組織,缺乏科學的風險管理環節控制,也沒有建立風險預案; 3. 醫院在經營過程中只強調發展,盲目的追求規模和效益,忽視了風險的增長; 4. 醫院缺乏風險來臨時迅速有效的應對措施,存在反應緩慢、措施不當、協調能力不夠等弊端。 患者方面: 1. 院方行為失當,患者的正常要求不能滿足或合法利益受到侵害而引發的風險; 2. 患者為獲取不正當利益或棉服醫療費用而與院方發生爭執; 3. 醫患之間缺乏溝通,在出現意外之后不理解而認定醫務人員失誤; 4. 醫院現行醫療水平發展狀況滿足不了人們對診療效果及服務的更高期望。 醫院風險管理策略 醫院風險種類多樣,具有一些獨特的特征。醫院風險管理工作應根據醫院風險的特征進行。 一、加強醫院制度建設,規范醫務人員醫療行為。 醫院管理者要將風險管理落實到法律和實踐層面,對相關規定醫務人員要嚴格執行,加強醫療安全教育。醫生要保障醫療質量防止醫療差錯的產生。 二、樹立以病人為中心的服務意識。 病人的安全、健康是醫院工作的首要目標,要重視病人的權利,從根本上轉變醫療作風。醫護人員要有良好的服務態度,重視病人權利的同時學會用法律來保護自己的權利。 三、提高醫療技術水平,從根本上避免醫療風險的發生。 醫院有必要加強醫護人員服務技能培訓,建立一支高水平專業技術人才隊伍。 四、加強醫患溝通。 溝通是理解的重要步驟,醫務人員在具體工作中,應注意職業素質的培養,認真、耐心地對待患者的要求與疑問,理解他們在患病期間所特有的煩躁情緒,避免患者不滿情緒的發生。 醫院風險管理步驟 一、識別風險。對所有對醫院產生影響的可能風險,通過各種途徑如研討會、調查問卷、滿意度調查、質控小組資料等信息做出系統的收集整理。 二、評估風險。在對風險做出識別后,從這些風險的影響程度和發生概率方面確定其重要性。 三、應對風險。制定充分的醫院風險應對策略,消除不利的風險。 四、控制風險。風險應對策略制定出來后要及時高效實施策略,并落實各項措施,風險排除后還要對其進行實時監控,防止風險再次發生。 五、風險備案。建立醫院風險持續評估體系,便于今后更好進行風險管理。 醫院風險管理培訓已經成為現代醫院經營管理不可缺少的重要組成部分。建立起與之相匹配的醫療風險管理框架,完善醫療管理體系,為醫療機構和醫務人員提供必要的保障,為人們創造一個更加和諧的就醫環境,已勢在必行。
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