作為醫院的中層管理者，不論從事的是醫療業務，還是行政事務，抑或后勤保障等的管理，有時候大家都有一些困惑和迷茫，不知工作怎樣做才是有效的，很多時候仿佛覺得做的工作毫無意義，不能推動醫院的發展進步，做與不做幾乎一個樣，做多做少一個樣，有良知的人就多做點，有些部門有些人不做也毫無損失；也沒有管理好時間，該做的工作沒做，精力都用來應付一般性事務，更有甚者，是“救火隊員”，經常拿著“消防龍頭”到全院各個部門去應急救火；也有中層管理者認為彼此溝通協作起來很難，大家想法不一樣，很難達成共識，你認為非常重要而關鍵的事，而對方仿佛“外星人”一般，一點這方面的意識都沒有。當一個工作需要互相配合才能完成時，他人偏偏節骨眼上掉鏈子，就是不支持配合你。久而久之，讓你對工作失去耐心，對同事失去熱情，對組織失去信心，各種職業倦怠接踵而至。這樣導致的是醫院的低效運轉，一些事情久拖不決，損傷的是臨床醫技一線的工作激情，病友難以享受到優質快捷的醫療服務，最后損失的是醫院的整體利益。

     中層管理者無疑是醫院非常重要的一類人群，所承擔的每一項工作都與醫院全局相關。我們說，醫院跨部門協作困難、溝通不暢，有兩個重要的原因，一是溝通者的溝通動力和溝通技巧，這是屬于個體層面的，二是醫院溝通的組織運行機制與流程，這是屬于醫院集體層面的。而兩個層面都與一個核心緊密相關，這個核心就是中層管理者是否把工作重心放在了工作的有效性上。只有當大家都把關注點放在工作的有效性上時，很多問題往往可以迎刃而解，很多困惑也不成其為困惑，大家也能彼此滋養，享受這種高效、順暢帶來的暢快與愉悅，享受這種互助、協作帶來的幸福與快樂。

     而要怎樣才能關注自己工作的有效性呢？一名醫院管理者應該養成什么樣的工作和思維習慣，才能算是卓有成效的工作呢？我認為，一名醫院管理者應每天問自己以下這五個方面的問題：

     一是我們每天做了什么？我們每天來上班，是否有效利用了時間？在每個工作日內，我是怎樣來分配時間的，作為臨床醫技主管，我有多少時間是在與病友溝通交流，有多少時間是在指導下屬，有多少時間是在與其他科室協作與溝通，有多少時間是在真正在效地促進醫院整體工作；作為行政主管，我有多少時間深入了臨床醫技一線，去觀察他們的職業行為，去傾聽了解他們的需求，去組織各方面的資源，幫他們解決問題，在一天中，我又花了多少時間用于學習提高？我們是否有記錄時間使用情況的習慣？

     二是作為管理者，我們是否把眼光集中在自己對醫院的貢獻上？醫院為什么要聘用我？我應該對醫院做出什么樣的貢獻？我是否只是在單純地執行院領導的命令，只要院領導滿意就行了？我是否為醫院的發展，勇敢地承擔了應該承擔的責任？

     三是在與同事協作與溝通時，我是否在尊重自己，也尊重他人的基礎上，認可對方，信任對方，使對方能夠充分地發揮長處？使每個人的目標與醫院需要相融合，使個人能力與醫院成果相融合，使個人成就與醫院發展相融合？

     四是作為管理者，我是否以自己的遠見，自信和勇氣，關注醫院的最終績效，而不是在蠅頭小利和細枝末節上糾纏不休，把簡單的事情復雜化，侵占了醫院的整體利益還渾然不覺，造成人為的協作與溝通障礙，以此消耗大量的時間和精力在原本非常簡單的問題上？我是否有堅定的決心，以醫院的最終績效為目標，積極主動去協調與溝通，不隨便抱怨與放棄？

     五是在做決策、方案與計劃的過程中，我們是否確實了解問題的性質，是否找出解決問題時必須滿足的邊界條件，是否仔細思考解決問題的正確方案是什么，是否在決策的同時兼顧執行措施，將決策變成可以被貫徹的行動？是否在執行的過程中重視反饋，以印證決策的正確性及有效性？我們是否遵循了這樣的路徑與思維去做工作，而不是簡單粗泛，人為制造溝通障礙，催生出許多要協調溝通的問題，造成更多的抱怨與不信任，影響了組織的氛圍，增加了醫院的運行成本？

     當我們在每日自問這五個方面的問題時，其實已經把我們的工作重心放在了醫院的重點工作和中心工作上，時時抓住重點不放松，這樣就可以做好自己的時間管理，哪些是重要不緊迫的事，是每日必須去做的，是為了預防那些諸如醫療糾紛、醫療事故等緊急事件發生的，哪些是緊迫但不重要的事，可以充分授權讓下屬代勞的，分清楚主次，分清楚事情的輕重緩急，其實就是對自己工作的最終效果負責。把目光集中在自己對醫院的貢獻上，就會有一種寧靜的心態，就會堅持一種奉獻的職業操守，多付出時不會抱怨。尊重、信任與認可是良好溝通的最大前提，把握了這些原則時，溝通時會順暢很多。關注醫院的最終績效，會讓我們目光遠大，會讓我們求同存異，而不會在小事上斤斤計較，以此消耗時間與成本，造成浪費，并且彼此心生不滿，對組織心生抱怨。在做管理時，遵循科學規律，按照認知原則，充分調研，嚴謹求實，遵照完整的管理循環，這樣就能使制定的方案更加完善，執行起來便于實時修正，出現問題也可以及時解決。當大家都這樣做的時候，人的心就靜了，管理就順暢了，流程也簡化了，病友方便了，一線工作人員幸福指數也增加了，醫院的團結更好了，醫院自然高效了。