越來越多特制的生物材料可以植入人體并與組織和液體產生互動反應，從而治療、改善或取代人體原始的局部結構。通常，這在骨科叫做植入物，而且應用廣泛。例如創傷骨科使用的各種穩定和固定材料、關節置換術使用的各種人工關節、脊柱植入物及非常規模塊化腫瘤植入物等。

那么，什么人具體實施這些內置設備的骨科植入操作？除了主刀醫師之外，那名協助或配合人員通常是一名器械代表。醫師會提供胸卡，允許其進入手術室、洗手及上臺操作。這是不爭的、也是很多業內人士承認的真實現象和普遍現象。種怪異現象大約始于1990年代中期。

現在，進入大型醫院器械代表僅只充當遞送器械的角色；進入中小醫院的器械代表則可能“做手術”，也就是在相應的手術環節擔當著主刀醫師或部分的主刀醫師角色。不過，大多數骨科醫師堅守“絕對不允許器械代表做手術”的專業底線。

這些器械代表既沒有國家認證的醫師執照，也沒有外科技師的資格證書，卻幾乎常規地成為骨科手術的團隊成員之一。因此，這種現象不僅怪異，而且涉嫌違法；不僅危及患者安全，而且在當前的醫患關系形勢下，也反過來危及醫師安全。

為什么不是另一名上臺醫師或器械護士、而非要器械代表配合操作骨科植入物？很難學嗎？其實，想學根本就沒那么困難。很多骨科專業論著已經提供了骨科內置設備的醫學原理和操作技能。骨科醫師可以進行過足夠的模擬操作練習，而且，從法律角度講，醫院必須能夠提供相關的培訓記錄。作為一名骨科醫師，這是必須掌握的基本專業技能。

可是，為什么將近30年骨科植入物的應用歷史，還沒有訓練出足夠的勝任骨科植入物操作的專業技術人員？換言之，為什么器械代表幾乎常規地成為骨科手術的一名團隊成員？究竟是什么橫亙在醫師面前，阻止他們學會這項本來不難學的植入操作或配合技術？

欲知后事如何，請聽下回分解。