李慶功,李慶功講師,李慶功聯系方式,李慶功培訓師-【中華講師網】
    醫療行政管理專家顧問;醫院風險管理專業拓荒人。
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    李慶功:協和名醫時而得意忘形
    2016-01-20 47873

    沒有人不知道,北京協和醫院全國數一數二。全國老百姓和醫生護士也知道,北京協和醫院聚集著眾多名醫名人。但是,至少如今這一代協和人,已經在整體上喪失了美國人使用中國白銀奠定的美國醫療和醫院管理的底蘊。很多名醫之所以成為名醫,首先是因為他們很幸運地進入位于中國首都的“北京協和”。既然如此幸運,是不是應當謙虛一點兒?別人有你們的機會和環境,不會比你們做得差,對不對?

    然而,我時常在微博上看到一些協和名醫互相吹捧或頌揚自己的導師,甚至,赤裸裸地運用“名師出高徒”的邏輯。有一則微博說,某某某教授“江湖人稱白眉大俠,宮頸癌卵巢癌子宮內膜癌等聞風喪膽”。這話,讓全國老百姓看了,會他們想什么?讓那些在中小醫院工作的醫生看了,他們會想什么?大俠和神仙,有什么區別?

    為了讓患者的治療期望更加現實可行,醫師能夠做什么呢?如今,每一位成功的醫師都有可能跟媒體打交道,也很容易在微博上成為公眾言論的主角。當媒體滿足醫師需要的時候,醫師就要當心自己早早晚晚會在媒體上忘乎所以。

    這種忘乎所以最常見的后果,就是不客觀地抬高了患者的治療期望。在中國醫院等級體系中,某些協和醫生時而忘乎所以的言論,給下級醫院的大夫造成不利影響。本來,醫患關系就已經很緊張,本來,患者經常滿腦子的虛假期望。你們的相關言論是不是在推波助瀾?

    就在診室,我們經常不得不首先矯正患者的虛假期望,然后,開始治療患者的真實疾病。患者總是(至少在醫患互動初期)喜歡聽順耳之言,聽不進那些令他們的希望落空的逆耳忠言。因此,患者在一個零散的、而且常常是溝通不良的醫院中跋涉,他們獲得的信息常常已經被歪曲得不成樣子。因此,我們不應當使用“白眉大俠,宮頸癌卵巢癌子宮內膜癌等聞風喪膽”之類的言辭,給全國各地的婦產科醫師增加醫患溝通的麻煩。畢竟,我們所面對的患者及其家屬,滿腦子裝著“高期望值”的治療效果,而這種“高期望值”恰恰來自被歪曲的醫療信息。

    也許,你們的言論合乎衛生部最近的新口號:“看得好病”。

    即使名師出高徒,先前那位名師一定也不是至高無上。裘法祖算不算名人?中國“以論文論職稱”的醫界惡習,或多或少就始于他的一句話:“如果一個外科醫生只會開刀,他只能成為開刀匠,只有會開刀又會研究才能成外科學家”。至少,這句話在雜志上被用來支持什么SCI論文。不僅如此,裘氏“開刀匠”的解釋從根本上也是錯誤的。例如,如果一名外科醫師不能展現對于患者的同情和尊重,不善于醫患溝通,不關切患者的信息需要和自決需要,那才是開刀匠。在中國,SCI論文再多,可能依然是一名開刀匠(不過,在高職稱和開刀匠之間,我本人選擇開刀匠)。

    同樣,北京協和醫院處于全國頂尖水平,也不是沒有改良空間。因此,不要驕傲。不信,給我30分鐘,我就能夠按照JCI標準,在你們的新門診大樓的一個診區找出10個行為缺陷或管理錯誤!記住,別人有你們的機會和環境,不會比你們做得差!

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