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岑耀輝:多囊卵巢綜合征的癥狀和體征
2016-01-20 44702

多囊卵巢綜合癥是一種卵巢增大并含有很多充滿液體的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的內分泌疾病。綜合癥最顯著的特征是無排卵。

  東莞市百歲營養咨詢有限公司專家為你解析多囊卵巢綜合征的癥狀和體征:

  1、月經失調及不孕

  少部分輕度多囊卵巢綜合征患者可能會有規律的排卵,可表現為月經正常,但臨床上多數多囊卵巢綜合征患者以月經稀發居多,閉經次之,也有相當比例的表現為功能性子宮出血。月經不調多發生于青春期,也有部分患者原來有規律月經,在流產、體重增加、情緒等精神因素或環境發生改變后月經失調及不孕。月經失調及不孕有隨年齡增大而加重的趨勢。多數患者表現為原發不孕,部分為繼發不孕。繼發不孕患者多于流產或生育等原因使體重改變而引起月經周期的改變。

  2、超重或肥胖:

  60%以上的多囊卵巢綜合征病人超重或肥胖。國際上常用的測定肥胖的方法為體重指數(BMI),BMI=體重/身長。評價標準為:BMI10為消耗性疾病,10-13為營養失調;13-15為消瘦;15-19為正常;19-22為良好;大于24為超重;女性‘28為肥胖。

  多囊卵巢綜合征患者多為向心性肥胖并伴有胰島素抵抗,黑棘皮癥是中重度胰島素抵抗的重要標志,其特征為陰唇、頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚出現灰褐色色素沉著,皮膚對稱性增厚。多囊卵巢綜合征患者常常伴存高雄激素血癥、高胰島素血癥和黑棘皮癥等,稱為高雄激素-胰島素抵抗-黑棘皮綜合征。多囊卵巢綜合征患者的肥胖多集中于上身。臨床上用腰臀比例來區分,腰臀比例‘0.85為女性型肥胖。

  3、雄激素過高征象:

  多毛:多數多囊卵巢綜合征患者的多毛,以性毛為主。多分布于上唇須、乳暈周圍,毛發延及肛周、腹股溝以及股骨上端,有的上延至腹中線,并且毛發較濃密。

  痤瘡:多分布于面部、胸部以及背部,并可見陳舊性疤痕。

  男性化改變:當睪酮水平≥6.94nmol/L(200ng/dl)時則出現男性化改變。喉結明顯,嗓音粗,肌肉粗大,體型失去女性體態呈男性化改變。但也有部分患者出現典型的男性化癥狀而睪酮水平不高。

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