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加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥代表教育與監(jiān)管的思考（1）

黃德華

針對(duì)醫(yī)生進(jìn)行藥品推廣的專業(yè)醫(yī)藥代表制，在國(guó)外已經(jīng)成為醫(yī)藥營(yíng)銷的主流模式。1988年以后，這種營(yíng)銷模式被“三資”企業(yè)相繼引入國(guó)內(nèi)。經(jīng)過多年的醫(yī)藥行業(yè)的實(shí)踐和研究，黃德華認(rèn)為，我國(guó)目前對(duì)醫(yī)藥代表卻沒有與之相適應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制，從而導(dǎo)致了一些嚴(yán)重問題：

一是人員素質(zhì)參差不齊；

二是促銷、銷售行為極不規(guī)范；

三是直接參與商業(yè)賄賂；

四是存在“醫(yī)藥代表的代表”等混亂狀況。

五把醫(yī)藥代表等同于藥品銷售代表，混淆了固有商與牽連商的區(qū)別。

如此醫(yī)藥營(yíng)銷隊(duì)伍完全背離了學(xué)術(shù)推廣的范圍，危害到醫(yī)藥市場(chǎng)的正常秩序，威脅到正常的醫(yī)療秩序，危及到群眾的用藥安全，并不斷抬高愈來愈不堪重負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用。
黃德華認(rèn)為，理論上，醫(yī)藥代表是一個(gè)非常規(guī)范的職業(yè)，他以播藥濟(jì)世為歷史使命。在售前起到傳播藥品知識(shí)的“布道”作用，在售后起到藥品處方釋疑的“技術(shù)服務(wù)”作用。

藥品非日常商品，僅通過廣告或藥品宣傳冊(cè)的簡(jiǎn)單介紹，無法完整而清楚地傳達(dá)所有信息及其正確的使用方法，而且在藥學(xué)與醫(yī)學(xué)日益分開的時(shí)代，很多臨床醫(yī)生對(duì)層出不窮的新藥也缺乏了解，不清楚這些藥品在臨床上的使用效果，以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。因此，黃德華認(rèn)為，醫(yī)藥代表的職責(zé)是科學(xué)地向醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)推介新藥，正確宣傳藥品的安全性、有效性，指導(dǎo)臨床合理用藥，搜集藥品的不良反應(yīng)并及時(shí)反饋醫(yī)藥企業(yè)采取必要的解決措施，這是國(guó)際通行的做法。（未完）