第二節  脾臟健康檢測

1．脾臟疾病報警信號

《脾胃論》里有一句話叫“脾胃虛則九竅不通”。脾作為后天之本，是主運化水濕的，主升清陽。水谷所化生的精微之氣被脾升舉至上焦，滋養心肺，并由肺布達九竅、四肢以及皮膚，清陽之氣出于頭面官竅，九竅就會通利。反之，當脾虛失健，導致清陽不升，濕濁不化時，就有可能九竅不通。因此，九竅有問題了，我們先要想到是不是脾胃出問題了。

因此，要想知道脾胃是否出問題了，就從人的九竅來看。何為九竅？具體是指兩眼、兩耳、兩鼻孔、口、前陰尿道和后陰肛門。

（1）從口唇看脾胃

《黃帝內經》指出：“口唇者，脾之官也”，“脾開竅于口”，“脾之合肉也，其榮唇也”。這說明脾開竅于口，脾胃有問題有時就會表現在口唇上。

一般來說，脾胃好的人，嘴唇紅潤，干濕適度，潤滑有光。反過來說，如果一個人的嘴唇發白、沒有血色，顯得非常干燥，且已經爆皮、裂口子，說明脾胃有問題。

脾主涎液。中醫認為涎與唾合稱為口水，一個人的脾氣充足，則涎液能正常傳輸，幫助我們進行吞咽和消化。

脾氣虛弱，其固攝功能就會失調，“涎”就會不聽話了，比如在睡覺時會流口水，也就是我們常說的“流哈喇子”。

為什么小孩子愛“流哈喇子”？因為小孩子的身體發育還沒有成熟，脾胃本身還弱，所以愛“流哈喇子”。如果經常性地“流哈喇子”，我們可以從健脾入手，進行調理。

（2）從鼻子看脾胃

脾胃功能失調，導致水谷精微無法上輸濡養鼻竅，而引起鼻腔干燥，甚至引起嗅覺失靈、流清鼻涕、鼻子出血等問題。這種情況多是脾胃虛弱，氣津不足，脾氣不能攝血或肺虛火上沖鼻竅所致。

如果一個人鼻翼發紅，并伴有容易餓、口臭、牙齦腫痛等癥狀，多是有胃熱。其根本原因在于脾的運化能力不足，使食物蘊積滯留于胃，食物積久化熱、化腐所致。

如果鼻頭發青，并伴有腹痛，也說明脾胃功能不好。青色為肝木之色，肝氣疏泄太過，橫逆沖犯脾胃，會影響脾胃的消化功能。

（3）從眼睛看脾胃

一個人脾胃功能失調，易引起視力疲勞、視物模糊、眼睛紅腫、眼瞼下垂等問題，并伴有食欲不振，大便稀薄，舌淡，脈緩弱無力等癥。

這多與脾氣不足、清陽不升、目失所養有關。

（4）從耳朵看脾胃

《靈樞·脈度》中指出：“腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。”腎是先天之本，離不開后天之本脾胃的滋養，如果一個人的脾胃虛弱，氣血生化乏源，腎精必虧，耳竅失養，就會出現耳鳴、耳聾等問題。

脾虛氣弱，水濕不能正常運化，致使內生痰濁，耳道閉阻也會出現耳鳴、耳聾等癥狀。

（5）從前后陰看脾胃

中醫認為，腎是水臟，脾為中土，共同主管著水液的代謝化生。脾氣健旺，清升濁降，以助腎化水，使排尿通暢；脾虛則升降功能失調，會出現排尿不暢，嚴重者會出現不能排尿的現象。

后陰就是肛門，是傳送糟粕的。一旦脾氣虛弱，水谷不能正常運化，就會出現大便泄瀉清稀，并有不消化的食物殘渣，有時伴有腸鳴等問題；脾的清陽之氣一旦下陷，就會出現經常性泄瀉甚至久瀉脫肛；氣不統血，則會出現便血。

中醫講究望、聞、問、切，經驗豐富的老中醫通過觀察病人的九竅，來診斷患者是否脾臟出現問題，但這需要有豐富的經驗與學識。作為普通讀者，學習這些只是是為了及時發現疾病的蛛絲馬跡，然后及時到醫院就診。

2．脾臟疾病癥狀解析與調養

脾臟具有喜燥惡濕的特性。如果濕邪犯脾，就會引發一些消化道疾病。那么脾濕脾虛的癥狀都有哪些，我們應該如何及時作出判斷，并且有效調養脾濕？

脾濕的癥狀：飲食減少、大便稀薄，食油膩易腹瀉，常因飲食不當而誘發哮喘。神倦乏力，氣短懶言，語言低微，痰多質稠，舌質淡，苔薄膩或白膩，脈象細軟。

脾濕分為兩類：

第一類，寒濕。寒濕困脾是指寒濕內盛，困阻脾陽脾失溫運，以納呆、腹脹、便溏、身重為主要表現的寒濕證候，其臨床表現為脘腹脹滿。

第二類，熱濕。濕熱蘊脾是指濕熱內蘊，脾濕健運，以腹脹、納呆、發熱、身重、便溏不爽為主要表現的濕熱證，其臨床表現為脘腹脹悶、惡心欲嘔、口中粘膩、口渴不多飲、便溏不爽。

調養脾胃的方法：

（1）脾虛的人常常食欲不振、肢體倦怠、面色萎黃，秋天不妨適度吃點健脾和胃的食物，以促進脾胃功能的恢復，如茯苓餅、芡實、山藥。

（2）秋涼之后，晝夜溫差變化大，腸胃潰瘍患者容易復發，患有慢性胃炎或十二指腸潰瘍的，要特別注意胃部的保暖，睡覺時蓋好被褥，防止腹部著涼而引發胃痛或加重舊病。

（3）立秋后最好少吃寒涼食物或生食大量瓜果，脾胃虛寒者尤應禁忌。消化道不適的人在秋季應當少食多餐，多吃熟軟開胃易消化的食物，少吃油膩食物。