中國人到底是什么“民”？較之“庶民”、“草民”和“臣民”，使用半個多世紀(jì)的“群眾”一詞彰顯著劃時代的歷史進(jìn)步意義。但是，只有“公民”一詞，才能逐漸演化到不靠裙帶關(guān)系、無需阿諛奉承的“個人自治”——獨(dú)立自主、自力更生地走好自己的人生，過好自己的日子，不給同事、鄰居和政府添麻煩；才能逐漸演化到效忠國家、人人參與、眾志成城的偉大的民主境界——而不是活著只是為了自己和子女，只想摘桃子不想種桃樹，人不為己天誅地滅；前途未卜，攜款移民。

不過，我們曾經(jīng)屢屢提出“主人翁精神”，但是，我不知道中國社會科學(xué)院曾否界定“主人翁精神”究竟是什么。我們說了半個多世紀(jì)的“獨(dú)立自主”和“自力更生”，但是，我們一直不知道或不肯轉(zhuǎn)譯為“個人自治”，只有通過“不結(jié)盟”堅(jiān)持著國家自治。

我們每個人都有一張身份證，我們都是一名“居民”。如果允許我望文生義，那么，或可理解為每個人都只是有權(quán)居住在中國某個角落的群眾分子，然后謀生和吃喝拉撒睡——而且在改革開放之前，全民謀生幾乎只能受雇于政府或受雇于國有化土地。

我們新一屆國家領(lǐng)導(dǎo)人已經(jīng)成功地掀翻了朱門酒肉臭的官員盛宴，已經(jīng)成功地將說話風(fēng)格變得樸實(shí)起來......我希望，新一屆政府還可以雷厲風(fēng)行地做兩件比較容易做到的事情：

一是正式修改“居民”為“公民”（《中華人民共和國居民身份證法》已經(jīng)使用了“中國公民”的字樣），并在任何使用“群眾”的時機(jī)和場合盡量使用“公民”一詞。我相信，確立中國人的公民地位是人人享有“出彩機(jī)會”的邏輯起點(diǎn)。

二是大大小小的商品交易過程正式彰顯“納稅金額”，告訴消費(fèi)者購買一條褲子、二斤蔬菜、三個蘋果、四雙襪子究竟為國家交了多少稅金——哪怕只有幾分錢、幾毛錢、幾塊錢，他們也有權(quán)知情。進(jìn)而，這種“納稅知情”將構(gòu)成公民監(jiān)督和全民反貪污反瀆職的行為基礎(chǔ)，從而培養(yǎng)公民幫助國家領(lǐng)導(dǎo)集體治理好國家的自覺意識和參與動機(jī)。

如果不澄清、不更新腦子里面的一系列概念和媒體上的一系列措辭，“從群眾最需要的地方做起，從群眾不滿意的地方改起”這句話就會令人覺得寥無新意。醫(yī)生是不是群眾——亦即醫(yī)生是不是中國公民？臨床算不算基層——例如北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌專家門診算不算基層？

如果中國醫(yī)生繼續(xù)是“國家干部”而非“群眾”，如果“基層醫(yī)療”只是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不包括北京協(xié)和醫(yī)院的急診科、門診和病房，那么，中國醫(yī)改就會繼續(xù)停留于“制造問題的思想水平”而繼續(xù)“剪不斷理還亂”，同時，中國醫(yī)生的執(zhí)業(yè)生態(tài)就會繼續(xù)雜亂無章地陷入身心痛苦和內(nèi)外沖突而不能自拔。

這就是為什么我一遍又一遍地說“政改是醫(yī)改的保障，醫(yī)改是政改的契機(jī)”、一次又一次地呼吁“政改先導(dǎo)的、正確有效的醫(yī)改”。

歸還醫(yī)生的公民身份和醫(yī)生的自由執(zhí)業(yè)，兩者是什么關(guān)系？請大家思考和討論。我還有很多事情要做，不寫了。不過，我可以再說一句：歸還醫(yī)生的公民身份意味著廢除醫(yī)生的“國家干部”的政治身份——中國護(hù)士也是一樣。

這就是我作為一名中國公民的建議和心意。