探索傳統音樂療法與九型人格理論指導下的音樂療法在產后抑郁癥治療中的療效差異。方法 將2007年9月至2010年11月在我院分娩后出現產后抑郁癥的產婦隨機分為A、B2組。A組采用傳統音樂療法，B組采用九型人格理論指導下的音樂療法，療程為6周，治療前后各采用漢密頓抑郁量表(HAMD)對病人進行評定。結果 2組在療程結束后的HAMD評分存在顯著差異。結論 對產后抑郁癥患者，九型人格理論指導下的音樂療法效果更為理想。

      隨著社會壓力日益增大，產后抑郁癥的發生率也逐年上升，在眾多治療方法中，音樂療法以其安全無副作用，簡便易于推廣等優點引起了醫學同仁的廣泛關注，傳統音樂處方多依醫師主觀意識或患者喜好而定，缺乏規范性及針對性，筆者將音樂療法與九型人格理論相結合，在臨床治療中取得了較好效果。

1．2 診斷標準

(1)符合1994年美國精神病學會制定的產后抑郁癥診斷標準；

(2)漢密爾頓抑郁量表前17項≥l8分；(3)排除嚴重軀體疾病、腦器質性疾病及精神病史。

1．3 治療方法[11

     患者自備MP3或錄音機，A組患者選擇日常喜歡的輕音樂，音量適度，每天聽音樂最多不超過3h。在聽輕音樂的過程中，患者采取仰臥位，進行腹式深呼吸，放松精神和全身肌肉。B組患者在此基礎上根據海倫·帕爾默的九型人格108題測試版，找出自己的人格類型，據此給出合適的音樂處方。每天聽音樂時間亦不超過3h。

1．4 療效評定[21

    療程為6周，治療前后分別采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)對病人進行評定，6周末減分率>75％為基本痊愈；減分率50％～74％為顯著進步；減分率25％～49％為進步，減分率<25％為無效。減分率：減分率=(治療前分數一治療后分數)／治療后分數X 100％。

 1．5 統計學處理

采用SPSS 10．0軟件進行配對t檢驗和)c 檢驗。

2 結果

臨床療效比較：2組顯效率差異有顯著性( =4．377，P<O．05)，2組臨床療效比較見表1。

 3 討論

    人體細胞有各自的振動頻率，無時無刻不在進行微小的振動，音樂也是一種振波，當音樂的振波與人體的微振組合時，兩者便會發生共振，使體內的微振加強，牽引情緒產生變化。當人體機能失調時，體內的微振也會受到影響，這時加入適當頻率的音樂，與細胞產生共振，就可讓原來紊亂的分子整齊地運動起來，促進細胞的新陳代謝，進而調節生理節奏，使其恢復到正常狀態，幫助治愈疾病，這是音樂療法治療產后抑郁癥的理論基礎。然而每個人的身體構造都存在細微差異。生理心理學認為人的性格特質(即人格)是由其生理基礎所決定的，因此人格類型是其生理差異最直觀的表現形式。九型人格作為迄今最完善的人格分型體系，給音樂療法的臨床應用提供了新的方法。

     享樂主義者很少產生抑郁情緒(B組中僅有2例)，偶爾輕度抑郁，聆聽輕松歡快的音樂，3周內即可緩解，故不予討論，其余八型的治療方案可參照表2。

    綜上所述，音樂療法通過生理一心理模式對人的情緒產生影響，具體應用時應因人而異，將音樂療法與九型人格理論相結合，更有利于病人的治療和康復。