上卷 素問篇 四氣調神大論篇第二

【本章要點】
一、具體敘述了在一年四季中適應氣候變化的攝生法則。而適應氣候變化，是養生方法中的重要關鍵。
二、指出了違反四時氣候的變化規律，是導致疾病發生的因素，從而進一步指出預防思想的重要性。

【原文】
春三月，此謂發陳①。天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也；逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。
夏三月，此謂蕃秀②。天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭于日，使志勿怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應，養長之道也；逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。
秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也；逆之則傷肺，冬為飧泄③，奉藏者少。
冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，勿擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪。此冬氣之應，養藏之道也；逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。
天氣，清凈光明者也，藏德④不止，故不下也。
天明則日月不明，邪害空竅。
陽氣者閉塞，地氣者冒明，云霧不精，則上應白露不下。
交通不表，萬物命故不施，不施則名木多死。
惡氣不發，風雨不節，白露不下，則菀槀不榮。
賊風數至，暴雨數起，天地四時不相保，與道相失，則未央絕滅⑤。
唯圣人從之，故身無奇病，萬物不失，生氣不竭。
逆春氣則少陽不生，肝氣內變。
逆夏氣則太陽不長，心氣內洞。
逆秋氣則太陰不收，肺氣焦滿。
逆冬氣則少陰不藏，腎氣獨沉。
夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以圣人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根；故與萬物沉浮于生長之門。逆其根則伐其本，壞其真矣。
故陰陽四時者，萬物之終始也；死生之本也；逆之則災害生，從之則苛疾不起，是謂得道。
道者，圣人行之，愚者佩之。從陰陽則生，逆之則死；從之則治，逆之則亂。反順為逆，是謂內格。
是故圣人不治已病，治未?。徊恢我褋y，治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐⑥，不亦晚乎？

【注釋】
①發陳：即推陳出新的意思。
②蕃秀：蕃，即繁茂、茂盛；秀，即秀麗；蕃秀，即繁茂秀麗的意思。
③飧泄：是消化不良而導致瀉泄的一種疾病。
④藏德：即隱藏，使不外露。德，這里指自然界中促進生物化作用的力量。
⑤未央絕滅：即生命到壽命的一半就死了。
⑥錐：泛指兵器。

【譯文】
春季的三個月，謂之發陳，是推陳出新，生命萌發的時令。天地自然，都富有生氣，萬物顯得欣欣向榮。此時，人們應該入夜即睡眠，早些起身，披散開頭發，解開衣帶，使形體舒緩，放寬步子，在庭院中漫步，使精神愉快，胸懷開暢，保持萬物的生機。不要濫行殺伐，多施與，少斂奪，多獎勵，少懲罰，這是適應春季的時令，保養生發之氣的方法。如果違逆了春生之氣，便會損傷肝臟，使提供給夏長之氣的條件不足，到夏季就會發生寒性病變。
夏季的三個月，謂之蕃秀，是自然界萬物繁茂秀美的時令。此時，天氣下降，地氣上騰，天地之氣相交，植物開花結實，長勢旺盛，人們應該在夜晚睡眠，早早起身，不要厭惡長日，情志應保持愉快，切勿發怒，要使精神之英華適應夏氣以成其秀美，使氣機宣暢，通泄自如，精神外向，對外界事物有濃厚的興趣。這是適應夏季的氣候，保護長養之氣的方法。
如果違逆了夏長之氣，就會損傷心臟，使提供給秋收之氣的條件不足，到秋天容易發生瘧疾，冬天再次發生疾病。
秋季的三個月，謂之容平，自然景象因萬物成熟而平定收斂。此時，天高風急，地氣清肅，人應早睡早起，和雞的活動時間相仿，以保持神志的安寧，減緩秋季肅殺之氣對人體的影響；收斂神氣，以適應秋季容平的特征，不使神思外馳，以保持肺氣的清肅功能，這就是適應秋令的特點而保養人體收斂之氣的方法。
若違逆了秋收之氣，就會傷及肺臟，使提供給冬藏之氣的條件不足，冬天就要發生飧泄病。
冬天的三個月，謂之閉藏，是生機潛伏，萬物蟄藏的時令。當此時節，水寒成冰，大地開裂，人應該早睡晚起，待到日光照耀時起床才好，不要輕易地擾動陽氣，妄事操勞，要使神志深藏于內，安靜自若，好像有個人的隱秘，嚴守而不外泄，又像得到了渴望得到的東西，把它密藏起來一樣；要躲避寒冷，求取溫暖，不要使皮膚開泄而令陽氣不斷地損失，這是適應冬季的氣候而保養人體閉藏機能的方法。
違逆了冬令的閉藏之氣，就要損傷腎臟，使提供給春生之氣的條件不足，春天就會發生痿厥之疾。
天氣，是清凈光明的，蘊藏其德，運行不止，由于天不暴露自己的光明德澤，所以永遠保持它內蘊的力量而不會下泄。
如果天氣陰霾晦暗，就會出現日月昏暗，陰霾邪氣侵害山川，陽氣閉塞不通，大地昏蒙不明，云霧彌漫，日色無光，相應的雨露不能下降。天地之氣不交，萬物的生命就不能綿延。
生命不能綿延，自然界高大的樹木也會死亡。惡劣的氣候發作，風雨無時，雨露當降而不降，草木不得滋潤，生機郁塞，茂盛的禾苗也會枯竭不榮。賊風頻頻而至，暴雨不時而作，天地四時的變化失去了秩序，違背了正常的規律，致使萬物的生命未及一半就夭折了。只有圣人能適應自然變化，注重養生之道，所以身無大病，因不背離自然萬物的發展規律，而生機不會竭絕。
違逆了春生之氣，少陽就不生發，以致肝氣內郁而發生病變；違逆了夏長之氣，太陽就不能盛長，以致心氣內虛。
違逆了秋收之氣，太陰就不能收斂，以致肺熱葉焦而脹滿；違逆了冬藏之氣，少陰就不能潛藏，以致腎氣不蓄，出現瀉泄等疾病。
四時陰陽的變化，是萬物生命的根本，所以圣人在春夏季節保養陽氣以適應生長的需要，在秋冬季節保養陰氣以適應收藏的需要，順從了生命發展的根本規律，就能與萬物一樣，在生、長、收、藏的生命過程中運動發展。
如果違逆了這個規律，就會戕伐生命力，破壞真元之氣。因此，陰陽四時是萬物的終結，是盛衰存亡的根本，違逆了它，就會產生災害，順從了它，就不會發生重病，這樣便可謂懂得了養生之道。
對于養生之道，圣人能夠加以實行，愚人則時常有所違背。
順從陰陽的消長，就能生存，違逆了就會死亡。順從了它，就會正常，違逆了它，就會乖亂。相反，如背道而行，就會使機體與自然環境相格拒。所以圣人不是等到病已經發生再去治療，而是治療在疾病發生之前，如同不等到亂事已經發生再去治理，而是治理在它發生之前。如果疾病已發生，然后再去治療，亂子已經形成，然后再去治理，那就如同臨渴而掘井，戰亂發生了再去制造兵器，那不是太晚了嗎？

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