什么是自我意識(shí)障礙？先來(lái)了解自我意識(shí)。自我意識(shí)是指一個(gè)人對(duì)自己存在狀態(tài)和所思所為的看法和態(tài)度。例如：“我覺(jué)得我脾氣很暴燥。”“我認(rèn)為我很聰明?！薄拔艺J(rèn)為我最容易和別人相處”。這些關(guān)于自己對(duì)自己的情感、性格、能力以及對(duì)人際關(guān)系的認(rèn)識(shí)都屬于自我意識(shí)是范疇。

自我意識(shí)障礙（disturbance of self-consciousness）是指以上諸方面中的某個(gè)或幾個(gè)方面均受到不同程度的影響，以致病人對(duì)自身當(dāng)前主觀(guān)狀態(tài)不能正確認(rèn)識(shí)，包括不能感知自身的存在，不能意識(shí)到自身是一個(gè)單一的、獨(dú)立的個(gè)體，不能正確認(rèn)識(shí)現(xiàn)在的“我”和既往的“我”的區(qū)別，以及失去精神活動(dòng)的自我支配和控制等。總之，病人不能正確認(rèn)識(shí)自己的人格特點(diǎn)。

自我意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)

1、雙重人格：

是指同一個(gè)人在不同的時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生兩種完全不同的內(nèi)心體驗(yàn)，表現(xiàn)出兩種不同的性格，也就是兩種不同的人格在同一個(gè)人身上先后交替出現(xiàn)。當(dāng)一種人格占優(yōu)勢(shì)時(shí)，另一種人格特點(diǎn)就完全被排除在他的意識(shí)之外。當(dāng)同一個(gè)人先后現(xiàn)出兩種以上的人格特點(diǎn)時(shí)則稱(chēng)為多種人格。均見(jiàn)于癔癥病人。

2、人格轉(zhuǎn)換：

病人否認(rèn)自己是原來(lái)的自身，而自稱(chēng)是另外一個(gè)人或動(dòng)物，但不一定有相應(yīng)行為和語(yǔ)言的轉(zhuǎn)變。多見(jiàn)于癔癥或精神分裂癥。

3、人格解體：

病人喪失了對(duì)自身行為的現(xiàn)實(shí)體驗(yàn)，覺(jué)得自己正在發(fā)生改變，已不是原來(lái)的自己。病人覺(jué)得自己是空虛的，不屬于自己的，是不真實(shí)的或自己已不復(fù)存在?；蛴X(jué)得自己是受異已的力量操縱的或成為自動(dòng)的機(jī)體。人格解體多和虛無(wú)妄想有聯(lián)系?？梢?jiàn)于神經(jīng)癥，抑郁癥或精神分裂癥。

4、現(xiàn)實(shí)解體：

病人覺(jué)得周?chē)h(huán)境的一切都變得暗淡、模糊不清，視物好象隔了一層紗帳或隔了一堵墻，變得陌生了，疏遠(yuǎn)了，一切失去了生機(jī)，有不真實(shí)的感覺(jué)。親人之間的感情亦變得冷漠了，缺乏感情上的聯(lián)系和關(guān)心，家庭環(huán)境和工作場(chǎng)所好象都已變樣，病人有身外夢(mèng)境的體驗(yàn)。常見(jiàn)于抑郁癥及精神分裂癥等。

5、被泄露感：

病人感受到自己的思想、情感已被泄露于世以致弄得滿(mǎn)城風(fēng)雨，人人皆知。見(jiàn)于精神分裂癥。

6、被支配感：

病人感受到自己的思想、行動(dòng)正在受到別人或外力的支配和控制，而自己不能主宰。見(jiàn)于精神分裂癥。

7、自知力缺乏：

自知力也稱(chēng)內(nèi)省力。是指病人對(duì)自身主觀(guān)狀態(tài)或精神狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力。也應(yīng)是能否正確分析判斷并指出既往與現(xiàn)在的自身狀態(tài)和內(nèi)心體驗(yàn)有何異同、自身有無(wú)精神疾病的能力。