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 　　5.12汶川特大地震發(fā)生后,目前余震還在接連不斷,已經(jīng)經(jīng)歷或正在經(jīng)歷著這場意外天災(zāi)的每一位生存者,在心理及情感上所產(chǎn)生的影響應(yīng)該是非常劇烈的，也都會產(chǎn)生不同程度的心理創(chuàng)傷,反應(yīng)模式因人而異,心理承受能力也會有所不同。

危機(jī)干預(yù)

　　心理援助者應(yīng)仔細(xì)傾聽密切關(guān)注被援助者的反應(yīng)，對他們的創(chuàng)傷經(jīng)歷進(jìn)行分析，力爭弱化其情感和心理反應(yīng)的強(qiáng)度，降低其生理喚醒水平，使其盡可能恢復(fù)到地震發(fā)生前的機(jī)能狀態(tài)。盡早的干預(yù)也許能夠防止一些個體產(chǎn)生PTSD（瀕臨死亡的創(chuàng)傷/造成持續(xù)影響的容貌毀損）。在提供心理援助過程中注意不要過度刺激被援助者以免增強(qiáng)其創(chuàng)傷體驗，使危機(jī)體驗最大程度地得以修復(fù)和解決。在進(jìn)行心理干預(yù)時，有效的治療措施包括：認(rèn)知重建以及直接的治療性暴露。在早期的認(rèn)知行為干預(yù)技術(shù)可以從以下內(nèi)容入手：

（1）深呼吸

（2）漸進(jìn)式肌肉放松

（3）想像的或現(xiàn)實的暴露治療

（4）有規(guī)律的體育鍛煉

（5）日常的正強(qiáng)化程序

（6）寫日記

創(chuàng)傷應(yīng)激評估：

創(chuàng)傷應(yīng)激的癥狀包括以下內(nèi)容：

（1）反復(fù)回憶地震當(dāng)時的情景（闖入性回憶）

（2）反復(fù)出現(xiàn)與地震有關(guān)的惡夢

（3）睡眠障礙/食欲紊亂

（4）重復(fù)呈現(xiàn)地震發(fā)生時所伴發(fā)的行為和情感，并伴有食欲變化

（5）有焦慮及恐懼體驗,特別是回憶起地震發(fā)生時

(6)坐立不安

（7）過度警覺

（8）感到沮喪、悲哀

（9）精神萎靡、疲乏

（10）記憶減退，包括難以回憶與地震有關(guān)的各方面情況

（11）注意力集中困難，無法集中精力完成工作任務(wù)或者日常活動

（12）挫折承受能力低下，容易焦慮、憤怒或怨恨

（13）情感麻木且退縮

（14）感到自己和他人隔離或存在差異

（15）情緒波動，無故哭泣

（16）難以表達(dá)情感

（17）對將來心灰意冷

（18）對所關(guān)愛的人安全防護(hù)問題過度擔(dān)憂及恐懼

（19）回避行為

（20）回顧和地震相關(guān)的事情

地震后是如何引發(fā)個體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的

   通常在剛經(jīng)歷地震后，有的人會產(chǎn)生震驚，這幾乎是一種自發(fā)的自我保護(hù)反應(yīng)。在這一階段，可能會感到恍惚、震驚或頭暈?zāi)垦＃灿锌赡艹霈F(xiàn)整體性麻木感或與人的隔絕感。思維、情感和行為均受到地震的影響，很有可能出現(xiàn)生理上的應(yīng)激反應(yīng)。

其表現(xiàn)形式有：

情感上易出現(xiàn)抑郁、焦慮、恐懼等癥狀。

行為上有些人會產(chǎn)生回避、退縮、易激惹等癥狀。

軀體反應(yīng)：容易出現(xiàn)頭痛、惡心、胸痛、心率快、腹部不適等癥狀。

思維/意向方面的變化：闖入性思維、挫折耐受力降低、不由自主反復(fù)回想、注意力集中困難等癥狀。

如何從創(chuàng)傷應(yīng)激中恢復(fù)

    地震后個體產(chǎn)生的創(chuàng)傷應(yīng)激是由于不可抗力、突然發(fā)生的地震引起的。好多幸存者的心理以及情感所產(chǎn)生的影響也有所不同，有些人的表現(xiàn)是反應(yīng)劇烈但可以充分應(yīng)對的短暫發(fā)作，也有些人可能會形成日后不能應(yīng)對日常應(yīng)激源產(chǎn)生持續(xù)干擾，這些干擾往往伴有顯著的闖入性思維、情感反應(yīng)及生理反應(yīng)。心理咨詢師在實施心理救援時，對他們創(chuàng)傷經(jīng)歷的深入了解是恢復(fù)的第一步。

心理創(chuàng)傷的恢復(fù)時間

無法預(yù)知地震過后產(chǎn)生的創(chuàng)傷應(yīng)激障礙恢復(fù)的過程需要多長時間，也很難預(yù)料創(chuàng)傷經(jīng)歷是否會對一個人的一生產(chǎn)生多大的影響,但可以預(yù)料到經(jīng)歷過地震的幸存者必然會改變和影響他們今后的生活。因此，恢復(fù)過程會受到以下因素的影響：

（1）幸存者對自己遭受危機(jī)時的反應(yīng)

（2）怎樣看待自己

（3）怎樣看待所處環(huán)境

（4）生活的自理能力

（5）清點所經(jīng)歷的創(chuàng)傷事件

（6）社會支持系統(tǒng)的幫助和專業(yè)的干預(yù)