(摘要)目的:通過一排二調三補四湯洗的分階段中藥調理方法,預防和治療產后常出現的病癥。方法及功效:應用自擬方,產后第一階段以生化湯加減,以達活血祛淤、溫經止痛,幫助惡露排出:第二階段以自擬方四君子湯加減,調經養血,健脾養胃,滋補肝腎。第三階段以益母草八珍湯加減補氣養血。同時以自擬湯煎湯外洗,清濕熱,瀉火毒,殺菌,護陰。
Purpose: (abstract) through a row 2 tone up three stages of four soup, medicine recuperates the prevention and treatment of the disease often appear postpartum. Efficacy: methods and application of the first stage, postpartum with biochemical tonga to reduce blood QuYu, temperature, the pain ELou help from the second stage: the square sijunzi tonga menstrual function, blood, nourishing spleen and nourishes the kidney. The third stage with motherwort 8 Jane tonga minus tonifying qi raise blood. At the same time to the soup, clear soup decoction and purging fire poison, sterilization, Yin.
(關鍵詞)月子 分階段 中藥調理 安全 預防治療產后疾病
月子,醫學上指的是產褥期。 產褥期主要是指從分娩結束到產婦身體恢復至孕前狀態的一段時間。在正常的妊娠過程中,胎兒以及胎盤娩出以后,子宮就要有所恢復,胎盤剝離的創面完全愈合大概需要六周的時間,因此我們就把產褥期定到產后的六周,也就是說從胎兒娩出以后到產后的六周這個時間叫做產褥期,民間俗稱“月子”。
1 臨床表現 產時耗氣傷精,導致產后沖任為病,氣血運行失常。筋骨腠理開泄,內外空疏。患者素體虛弱,或孕期飲食傷脾,或產后勞倦過度傷及中氣,或產后血室正開,風,寒,濕等邪氣內侵胞宮,或七情所傷,氣滯血瘀,或氣虛運血無力,余血滯留為瘀,或胞衣殘留,影響沖任等導致產后惡露不絕,或產后大出血或因排泄不干凈繼而導致婦科疾病,例如痛經,月經不調,帶下分泌異常,瘙癢等。情志不舒,不思飲食,則氣血生化無緣,出現噯氣,納呆,乳房脹痛,皮膚暗啞,色斑加重,易可導致產后乳汁不暢,產后抑郁。產后失于調理,則腰酸背痛,乏力,肢體困重等,面色萎黃,中氣不足且不能上榮于腦,則抵抗力下降,記憶力衰退。肝腎虧虛則失眠,脫發,目視不清。
2 預防及治療方法。所謂“月子”疾病不同于其他婦科疾病,采用三分治療七分養的原則,根據產后女性特有體質分段治療,產后第一階段以“排”為主促進子宮收縮,加速惡露排泄,使子宮盡快恢復其生理機能;第二階段“調經養血”,滋補肝腎,活化身體機能,第三階段“大補脾胃之氣”,使氣血生化有源,預防治療產后體虛引發的疾病。同時加上中藥湯洗外用清濕熱,瀉火毒,殺菌,護陰。
3 討論 產后第一階段(產后第一天---14天)以“排”為主,藥物組成當歸,川芎,桃仁,炮姜,川斷,炙甘草。方中重用全當歸補血活血,化瘀生新,行滯止痛,為君藥。川芎上行頭目,下調經水,中開郁結,為血中氣藥。桃仁活血祛瘀,潤腸通便均為臣藥。炮姜入血散寒,溫經止痛;加入川斷補肝腎;強筋骨;調血脈;續折傷(產時用力過度,肢體關節拉開,似被打斷的感覺)。炙甘草和中緩急,調和諸藥。同時還有下奶功效。產后第二階段(產后第7天---21天)以“調”為主,產后婦人體虛,脾胃功能弱,肝腎虧虛,當以調理脾胃基礎上酌以少量的滋補肝腎之藥。藥物組成仙鶴草,黨參,白術,茯苓,桑寄生,補骨脂,川斷,當歸,赤芍,大棗,炙甘草。產后體虛,適合平補。方中重用仙鶴草,又名脫力草,收斂止血,用于產后脫力勞傷。產后體虛,脾胃功能弱,黨參為主,補氣健脾養胃;配白術健脾燥濕以加強黨參補氣健脾之力;再加茯苓健脾滲濕其補脾之功更加明顯;配炙甘草也有增強補氣健脾的作用。補骨脂,桑寄生,川斷共奏滋補肝腎,強筋骨,通筋絡,調理產后女性體質,強化身體機能。加入當歸活血養血,赤芍通順血脈,緩中,逐賊血,去水氣。產后第三階段(產后第14天---42天)以補為主。藥物組成益母草,黨參、茯苓、甘草、白術、當歸、熟地、白芍、川芎,柴胡,麥芽。此時淤血已去,脾胃功能恢復,當以大補氣血,方中黨參、茯苓、甘草、白術、當歸、熟地、白芍、川芎補氣養血,加入益母草活血調經,柴胡疏肝理氣,調節產后抑郁,加入少量麥芽健胃消食,還可增加柴胡的疏肝之力。胎兒通過陰道,陰道壁被撐開,會出現腫脹并有許多細小的傷口,中國絕大數順產女性都會面臨側切,伴隨著惡露排泄,傷口開放,肛門的腫脹或脫出,就會很容易感染細菌,繼而可能引發婦科疾病,中藥藥湯取西藥外洗之長,可以殺菌護陰,摒棄其短(西藥洗液用完傷口會有緊繃感,拉扯傷口)藥物組成,黃柏,蒲公英。黃柏苦,寒,有涼血止血,清熱燥濕,瀉火解毒。現代藥理研究表明,黃柏對痢疾桿菌、傷寒桿菌、結核桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等多種致病細菌均有抑制作用;對某些皮膚真菌,對鉤端螺旋體也有抑制作用;外用可促使皮下滲血的吸收;蒲公英清熱解毒,消腫散結,利濕。現代藥理研究表明,蒲公英有很好的殺菌作用。對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌有較強的殺菌作用。兩者結合發揚國藥特點,性質更溫和,更具有人性化,更適合月子期間在家使用。
結論 通過一排二調三補四湯洗的中藥調理方法,可以有效預防月子疾病,產婦恢復又好又快。中藥調理安全有效,更好體現中藥三分治療七分養的特色