■心理專家：警惕用“奮發”掩蓋真實情緒的奮發型抑郁癥
■奮發型抑郁者壓力荷爾蒙過高易導致偏執和幻覺并喜愛操控一切
醫學指導/廣州市導師民醫院精神心理科副主任醫師張璐璐
提到“抑郁癥患者”，不少人心中都會蹦出一個郁郁寡歡、情緒低落的形象。鮮為人知的，在看似干勁十足、每天熱衷于繁忙工作的白領背后，其實也有可能暗藏 抑郁！心理科專家介紹，抑郁癥患者所表現出的癥狀不一定如其字面意義，其中就有一類患者所患的是“奮發型抑郁癥”，需要無時無刻用忙碌來回避內心真實的焦 慮、抑郁情緒。這類患者體內的“油門型化學物質”往往處于較高水平，導致出現偏執、幻覺，認為“全世界都和自己對著干”，因而自己也用攻擊性來“武裝”自 己。
專家提醒：如果職場上的你天生是奮發型個性，就有可能變得太過目標取向，也可能覺得自己被壓力、焦慮和恐懼壓得喘不過氣來。這是請 你緩一緩匆忙的腳步，在覺察到自己焦慮的同時，也要警惕“奮發”背后的癥結，坦誠地面對內心的抑郁體驗。一套簡單易行的四步驟，或許可以幫你減輕焦慮抑 郁。
“奮發”背后：利用壓力和焦慮回避抑郁情緒
很多習慣甚至于熱衷繁忙工作的白領，都會有這樣的感受和抱怨：“每天 都花很多時間跟自己賽跑”、“極度害怕工作總有一天會出錯，生活里的麻煩不斷”、“離開工作越久，情緒就越糟，總是要督促自己不地停忙碌”。廣州市導師 民醫院精神心理科副主任醫師張璐璐介紹，這類人群的生活填滿了限期完成的工作、他人和要求，而且嚴格按照日常規律行事，實際上是為了避免面對任何足以束縛 他們或者迫使他們感受底層抑郁情緒的情境，這其實就是奮發型抑郁癥的表現。
“問題的癥結在于，他們焦慮情緒的背后暗藏抑郁，自身卻拒絕 面對這份抑郁，于是便利用壓力和焦慮，來避免使自己感覺到抑郁情緒。對他們來說，只要生活充滿需求和危機，他們便能將注意力集中在現時的需要上，而回避內 在困擾。從心理學的角度來說，這種人群常常具有奮發型抑郁性格。事實上，他們的焦慮情緒是掩護內心抑郁情緒的面具。”張璐璐解釋。
和許 多心理疾病一樣，奮發型抑郁癥也有其神經生理基礎。從神經生化的角度來看，典型的奮發型抑郁癥患者，其腦部血清素含量相當低或極低，相反的去甲腎上腺素和 多巴胺則相當高或極高。“就生物化學和心理學的觀點而言，健康之論在于保持平衡，一旦失去平衡，我們的腦部化學結構和行為就會趨于極端，產生各種負面情緒 和行為。”張璐璐說。
奮發型抑郁者壓力荷爾蒙過高， 易導致偏執和幻覺
張璐璐介紹，奮發型抑郁癥患者這樣的腦部化學 結構組合，會使他們感覺生活持續失控，仿佛大難就要臨頭。患者感到，必須多多少少控制某些事情，才能避免遭遇可怕的失敗和崩潰。同樣地，奮發型抑郁癥性格 的危險之處，就在這類患者的油門型化學物質（也叫“壓力荷爾蒙”）水平，可能會高到使患者產生偏執狂和幻覺的地步。“當一個人把自己逼得太緊時，會導致去 甲腎上腺素和多巴胺過高，此時，他可能會非常不理性地感到不安全，甚至對周遭的人、事、物有偏執的看法。他會認為整個世界都在和自己作對，而事實上，他是 將自己最黑暗的思想投射在了配偶、朋友、同事等周圍的人身上。他們感到，唯一能解決這種情況的方法，就是變得更具攻擊性，愈發地想去對任何事情進行操控， 最后‘反擊一切’。這當然會促使患者愈加覺得被生命中所必須面對的事情壓得透不過氣，因而意志消沉、脆弱。”
張璐璐說，“沒人了解我”是奮發型抑郁性格者常有的感受，但他們并不會因此而冷靜思考或退縮，反而是不惜犧牲健康的代價，更加加倍努力地做好所有的事情，并操控一切。
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