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抑郁癥案例分析

? ? ? 摘要：抑郁癥對(duì)每個(gè)家庭、對(duì)個(gè)人都具有摧毀性的力量，它使大量的人經(jīng)受痛苦的折磨，對(duì)人們?cè)斐傻膿p失不可估量。本文將通過(guò)一個(gè)案例，來(lái)了解什么是抑郁癥、抑郁癥的表現(xiàn)，形成原因、解決抑郁的方法。

? ? ? 關(guān)鍵詞： 抑郁癥

? ? ??一、抑郁癥

? ? ? 近年來(lái) ，大學(xué)生出現(xiàn)心理問(wèn)題者有逐年增高的趨勢(shì) ，其中主要表現(xiàn)為抑郁。抑郁癥是由各種不明原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組心境障礙。抑郁癥也稱抑郁障礙 ，目前國(guó)際疾病分類(lèi)和美 國(guó)的精神疾病分類(lèi)已將此類(lèi)疾病稱為抑郁障礙。抑郁癥的主要臨床特征是顯著而持久 的情緒低落 ，表現(xiàn)為精力減退、持續(xù)疲乏、活動(dòng)減少以及興趣感喪失。抑郁癥患者會(huì)從悶悶不樂(lè)、郁郁寡歡 ，到沉淪沮喪 、痛不欲生 。甚至發(fā)生遲滯和木僵 ，部分病例有明顯的焦慮和運(yùn)動(dòng)性激越，或出現(xiàn)各種軀體癥狀，至少有 10％的抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)躁狂發(fā)作 ，嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。

? ? ??二、抑郁癥案例

? ? ? 李某，小敏（化名），女，某中專(zhuān)院校，長(zhǎng)頭發(fā)，小眼睛，身材修長(zhǎng)，是一個(gè)活潑開(kāi)朗、能言善辯的女孩子。

? ? ? 從小就在優(yōu)越的環(huán)境中長(zhǎng)大，父母都是自主創(chuàng)業(yè)，過(guò)著衣食無(wú)憂的生活，由于父母工作比較忙，從小就把我送到鄉(xiāng)下的外婆家撫養(yǎng)，直到我上中學(xué)時(shí)外婆病逝，才回到城里和父母生活。父母是因?yàn)閺男](méi)能很好的照顧她，感到有點(diǎn)愧疚，回到家后，更是受到父母的格外呵護(hù)，享受著“小公主”般的感覺(jué)。由于父母的疏于管教，學(xué)習(xí)成績(jī)不是很好，初中畢業(yè)，進(jìn)去某中專(zhuān)院校。

? ? ??中專(zhuān)第一年時(shí)，參加了學(xué)校和系上的各類(lèi)學(xué)生干部、干事的競(jìng)選，結(jié)果都失敗了。面對(duì)如此“沉重”的打擊，一向好勝的她陷入了自我否定的泥潭。由于爭(zhēng)強(qiáng)好勝的性格，在寢室里好與人爭(zhēng)執(zhí)，又很少忍讓。長(zhǎng)此以往，寢室的同學(xué)都不敢“惹”她了，人際關(guān)系也開(kāi)始出現(xiàn)了危機(jī)，總懷疑別人在議論她，對(duì)每個(gè)室友都充滿了敵意。每次看到別人高興地在一起玩或?qū)W習(xí)時(shí)，內(nèi)心充滿了孤獨(dú)感；晚上常常做惡夢(mèng)，睡眠出現(xiàn)問(wèn)題，精神狀態(tài)不佳；沒(méi)有胃口，常常不知道自己為什么發(fā)脾氣，也很難控制自己的消極情緒，最終變成了同學(xué)中的“另類(lèi)”。她很痛苦，也努力嘗試過(guò)改變自己，但堅(jiān)持不下來(lái)。精神萎靡，對(duì)生活缺乏熱情，自我否定幾乎表現(xiàn)在她生活的所有內(nèi)容中，甚至產(chǎn)生了自閉的狀態(tài)。

? ? ? 在初三的時(shí)候就談戀愛(ài)了，男朋友和她是同班同學(xué)，這樣的美好時(shí)光一直持續(xù)到初中畢業(yè)，他們各自去讀了自己的學(xué)校。雖然分隔兩地，但一直有聯(lián)系，一直保持著戀人的關(guān)系。這樣的生活一直持續(xù)到第二學(xué)期，一天我中午在睡覺(jué)，突然手機(jī)響了，打開(kāi)一看是男朋友發(fā)的信息，上面寫(xiě)著“小敏，我們分手吧！”。打電話過(guò)去得到同樣的結(jié)果，躺在床上的她，越想越覺(jué)得委屈，她不能接受……她感到空前的絕望和無(wú)助，感到了活得沒(méi)有面子，不知道生活下去還有什么意義，想到了死，她想用一種最不痛苦的方式來(lái)結(jié)束我的生命，于是她想到了服安眠藥，跑了幾家不怎么正式的藥店，終于買(mǎi)到了二十多片安眠藥，回到寢室后，一口氣把它們吃下去，躺在了床上睡了過(guò)去……直到她寢室的同學(xué)回來(lái)和她說(shuō)話，發(fā)現(xiàn)她不理她們，才發(fā)現(xiàn)事情不對(duì)，她們就立即把她送到了醫(yī)院，最終經(jīng)過(guò)洗胃和搶救，才脫離了危險(xiǎn)……

? ? ??事后，父母感到事態(tài)的嚴(yán)重性，帶小敏到醫(yī)院做了全面的檢查，心理醫(yī)生說(shuō)小敏得了“抑郁癥”，給小敏開(kāi)了一些藥，并建議小敏不要壓抑自己的情緒，把自己放開(kāi)，要相信自己一定行的，可以出去散散心，要有一個(gè)健康的心態(tài)，還有多做有氧運(yùn)動(dòng)和體育鍛煉、、、、、、經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的療養(yǎng)，病情有明顯好轉(zhuǎn)，又恢復(fù)到原來(lái)那個(gè)活潑開(kāi)朗、能言善辯的小女孩。

? ? ? 三、案例中的癥狀表現(xiàn)

? ? ??(1)對(duì)前途悲觀失望。小敏覺(jué)得生活、學(xué)習(xí)都前景黯淡，前途一片茫然，事情都變得無(wú)可挽回和不可收拾。后來(lái)分手事件后，甚至達(dá)到了絕望。

? ? ? (2)無(wú)助感。小敏感到對(duì)自己的不幸和痛苦無(wú)能為力，感到對(duì)處境毫無(wú)辦法。同時(shí)，她也不會(huì)輕易相信別人，感到別人對(duì)她是愛(ài)莫能助，盡管能完全體會(huì)到別人的善意，感受到別人在為她操心努力，但她總感到幫助不大。

? ? ? (3)精神疲憊。小敏的精力已經(jīng)大大耗盡，想振作也振作不起來(lái)，至少無(wú)法持久。

? ? ??(4)自我評(píng)價(jià)下降。小敏感到自己毫無(wú)用處，對(duì)實(shí)際上的成績(jī)也不認(rèn)為有任何價(jià)值，或者幾乎只看到自己的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，似乎什么長(zhǎng)處和優(yōu)點(diǎn)都沒(méi)有，過(guò)去引以為豪或可以自慰的品質(zhì)在她心目中也消失了。自卑中總是隱含著追求的目標(biāo)或標(biāo)準(zhǔn)太高，而“理想”的追求實(shí)際上是不自量力和自我估計(jì)太高。抑郁的自我評(píng)價(jià)下降，伴有自責(zé)，甚至有罪惡感。

? ? ? (5)感到生活或生命本身沒(méi)有意義。抑郁癥患者感到活著還不如死了的好。當(dāng)男朋友提出分手后，像是天塌下來(lái)了一樣，本來(lái)就單調(diào)的生活更失去了僅存的色彩，于是產(chǎn)生了自殺的念頭，在一時(shí)的沖動(dòng)下，也有了自殺行為。

? ? ??縱觀以上的分析，小潔確實(shí)患上了中度的抑郁癥。

? ? ? 四、案例中的癥狀的原因

? ? ??1、最初是由于以偏概全和絕對(duì)化思維造成的。一次干部競(jìng)選失敗，導(dǎo)致她產(chǎn)生失敗感，后面的發(fā)展就因此而進(jìn)入了自我認(rèn)定的失敗感之中。

? ? ? 2、小敏的情緒認(rèn)為和控制能力差，她既不知道自己情緒不良的原因，更不能有效地控制自己的不良情緒，任情緒泛濫，以致造成了人際關(guān)系不良，加重了她的心理負(fù)擔(dān)。

? ? ? 3、小敏的挫折耐力較差，她不善于進(jìn)行客觀的挫折歸因，夸大挫折程度，缺乏應(yīng)付挫折的意志力。在這些原因中，我們很清楚地看到，情商發(fā)展不良是引起心理健康問(wèn)題的重要原因，情商低的人不可能獲得健康的心理發(fā)展，而且影響她發(fā)展的各個(gè)方面。

? ? ??4、學(xué)校和家庭方面沒(méi)有負(fù)起相應(yīng)的責(zé)任，給的關(guān)心太少，讓小敏沒(méi)有很好的得不到來(lái)自家庭和學(xué)校的教導(dǎo)與關(guān)心，冷漠的周邊環(huán)境間接影響了小敏的情緒，促使悲劇的發(fā)生。

? ? ? 五、治療方法及評(píng)價(jià)

? ? ??1、藥物治療

? ? ? 針對(duì)小敏出現(xiàn)的抑郁癥癥狀 ，在配合咨詢專(zhuān)業(yè)人員的治療情況下 ，在特定的情況，加以藥物輔助來(lái)調(diào)整病情。

? ? ??2、宣泄法

? ? ? 通過(guò)這種方法將內(nèi)心不良的情緒體驗(yàn)表達(dá)出來(lái)，往往可以減輕情緒反應(yīng)的強(qiáng)度，縮短情緒體驗(yàn)的時(shí)間，從而使得情緒可以較好地得以恢復(fù)。小敏根據(jù)醫(yī)生的建議，把心放寬，想哭了，就大聲的哭，通過(guò)哭泣而將悲傷情緒宣泄出來(lái)。她還將內(nèi)心不良的情緒體驗(yàn)傾訴于別人，或者寫(xiě)在日記中。

? ? ? 3、改變自我概念

? ? ??用積極的自我陳述取代消極的自我語(yǔ)詞，這對(duì)于她有很大的幫助。如大聲對(duì)自己說(shuō)：“我是有用的”、“我可以的，我一定行”。長(zhǎng)時(shí)間如此，增加了自信心，使她更勇氣來(lái)面對(duì)生活中的挫折，而不是一味的逃避。

? ? ? 4、體育鍛煉和有氧運(yùn)動(dòng)

? ? ??大量的研究表明，適宜的體育鍛煉可以調(diào)節(jié)人的心境，產(chǎn)生平衡效益?！绑w育鍛煉可以改善心境結(jié)構(gòu)使愉悅性提高，使憤怒性和抑郁性降低，使心理活動(dòng)放松，平衡性提高，降低心理疲憊程度。”因此，建議她要有選擇地參加有趣的體育活動(dòng)，從活動(dòng)中獲得樂(lè)趣并從中得到愉快的感覺(jué)。此外，還采用有氧運(yùn)動(dòng)方式，如慢跑、游泳等加強(qiáng)體育鍛煉。

六道同修，眾生同樂(lè)。心性一如，自在一體。