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    孔令謙:孔令謙:糖尿病病因與藥膳攻略
    2016-01-20 5103
    糖尿病是現代醫學名稱,中醫無此名,據其臨床表現,在中醫文獻中屬消渴范疇。根據其癥狀表現,可分為上、中、下三消。其典型癥狀為口渴、消谷善饑、多尿、消瘦等。常見并發癥為動脈硬化、肺結核、神經、胃及眼等病變。文獻記載:“男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗”。宋元之后,依本病之三多癥狀,分為上、中、下三消。究其原因,文獻記載說:消渴者,原其發動,此則腎虛所致,每發則小便至甜,腎氣實則上蒸精氣而營養全身,腎氣虛則不能蒸化,營養物質隨小便而去。但無論是上消,還是中、下兩消,其燥熱傷陰的機理是一致的。體現在,熱灼肺陰,則津枯而無敷布之權,因此煩渴多飲,且皮膚粗糙瘙癢;中灼胃陰,則胃火盛,所以消谷善饑;燥熱下灼腎陰,以致封藏不固,故多尿而尿有脂膏發甜。(古人沒有現代檢驗指標,但營養物質本該留在身體內而不該隨小便而去)。這些在劉河間的《三消論》中和《外臺秘要》所論與現代醫學對糖尿病的認識基本上不謀而合。可見古今病理如出一轍。
    在治療上,中醫采取抑肝潛陽,清利濕熱等法,因人而異,分型辨證,多會取得良好之效果,但也存在效果不明顯的情形。探究其因,其實這與患者平常的飲食習慣密不可分,可見日常飲食、藥膳輔助也極為重要。
    現將著名中醫專家張敬東先生在其多年的臨床實踐中總結的飲食藥膳分別介紹如下,患者可據其癥狀選擇,對于糖尿病的輔助治療,具一定的積極作用。
    張敬東,男,授業于慈禧隨侍御醫袁鶴儕弟子朱建修先生。精于診脈,常為國家領導、國際政要把脈診治。臨床擅長脾胃、頭痛、眩暈、中風、胸痹、婦科及兒童常見病,尤以治療糖尿病見長。
     
    肺胃燥熱型:主要癥狀是煩渴多飲,飲不解渴,飲水無度,善饑形瘦,口干舌燥,舌紅脈數。適宜藥膳
    一、生蘆根粥。
    取鮮蘆根30克,粳米50克,以水1500毫升,煎蘆根,取汁1000毫升,納米于汁中,煮粥食之。
    二、雪梨漿。
    取甜水梨大者1枚,薄切,新汲涼水內浸半日,時時頻飲。
    三、五汁飲。
    取梨汁、荸薺汁、鮮葦根汁、麥冬汁、藕汁,臨時斟酌多少,和勻涼服,不甚喜涼者,重湯燉溫服。
    四、西瓜嫩皮煎。
    取西瓜皮適量煎水喝。
    五、生地黃粥。
    取生地黃汁150毫升,加入陳倉米粥內,攪拌令勻食之。
    六、天門冬粥。
    取天門冬30克,白米50克,煮粥食之。
    腎陰虧損型:主要癥狀是口渴多飲,尿頻色清,疲乏無力,腰腿酸軟,手足心熱,口干舌紅,脈沉細數。
    適宜藥膳:  
    一、一甲煎。
    取生牡蠣60克將其碾細,用600毫升水煮,煮至200毫升為止,溫服。
    二、豬膚湯。
    取豬皮500克,白面粉250克,熬香,和令相得,溫分六次服。
    三、一味薯蕷湯。
    取生淮山藥120克,煮汁兩大碗,以之當茶,徐徐溫飲之。
    四、枸杞粥。
    取枸杞、白米煮粥食用。
    五、山萸肉煎。
    取山萸肉60克,濃煎食用。
    陰陽兩虛型:主要癥狀是尿頻清長,口渴多飲,口干少津,面色黛黑,常常腹瀉,陽痿畏寒,舌淡苔白,脈沉遲。
    適宜藥膳:  
    一、桂心粥。
    取白米60克,煮粥,粥半熟入桂心末,每日用5克,煮熟食之。
    二、韭菜粥。
    取白米60克,煮粥,粥熟入韭菜少許微熬,然后食之。
    三、燉豬腰。
    取豬腰2個,杜仲或核桃肉30克,一同燉熟食之。
    四、鹿角粉。
    取鹿角粉或鹿角霜,加煅牡蠣、生龍骨各等份,研細末,煉蜜為丸。
    五、菟絲散。
    取菟絲子150克,茯苓100克,石蓮肉60克,共研為末,加酒,糊調為丸,每服30-50丸。
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